1、腰部疾病
腰椎間盤突出時(shí)，突出的椎間盤會(huì)壓迫到它后面的神經(jīng)，最典型的癥狀就是臀部和腿部的放射性疼痛或者麻木。彎腰時(shí)出現(xiàn)腿麻應(yīng)高度懷疑是腰椎間盤突出癥，并及時(shí)找?？漆t(yī)生就診，并做腰椎CT或MRI檢查，有利于明確診斷。此外頸椎和胸椎的疾病也可能導(dǎo)致腿麻。
腰椎管狹窄癥也會(huì)導(dǎo)致腿麻。典型癥狀是“間歇性跛行”，即安靜或休息時(shí)常無癥狀，行走一段距離后出現(xiàn)下肢痛、麻木、無力等癥狀，蹲下或坐下休息一段時(shí)間后緩解，又能繼續(xù)行走。隨病情加重，行走的距離越來越短，需休息的時(shí)間越來越長。
2、梨狀肌綜合征
梨狀肌是臀部一塊深層肌肉，其形狀有點(diǎn)像“梨”，故起名叫“梨狀肌”。它與坐骨神經(jīng)一起穿過坐骨大孔。當(dāng)梨狀肌受到損傷時(shí)，會(huì)發(fā)生充血、水腫、痙攣、粘連等損傷性、炎性改變，這便會(huì)刺激或壓迫其間穿出的神經(jīng)、血管，從而引起腿麻、活動(dòng)受限、下肢放射性痛等一系列臨床癥狀和體癥，我們統(tǒng)稱為梨狀肌損傷綜合征。
3、下肢動(dòng)脈粥樣硬化閉塞癥
由于血管狹窄甚至閉塞，下肢無法得到充足血液，在運(yùn)動(dòng)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)供血不足引起包括下肢發(fā)涼、麻木、腿部肌肉痙攣等癥狀。間歇性跛行是典型表現(xiàn)。隨著病情加重，病人會(huì)出現(xiàn)“靜息痛”，即不運(yùn)動(dòng)時(shí)仍有疼痛，難以緩解。
4、腦動(dòng)脈硬化
腦動(dòng)脈硬化也可引起下肢麻木。
患有腦動(dòng)脈硬化者，神經(jīng)的傳導(dǎo)速度會(huì)減緩，大腦的局部供血、供氧也會(huì)減少，會(huì)導(dǎo)致中樞功能障礙，可引起相應(yīng)肢體部位的麻木。這種麻木往往有一側(cè)性、陣發(fā)性特點(diǎn)。隨著血管狀態(tài)的改善，持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日后，麻木癥狀可自然好轉(zhuǎn)或消失。
因此，腿麻不止是腰椎的問題，還需要關(guān)注血管病變、神經(jīng)病變、肌肉骨骼等方面的病變。
