兒童的身體活力比較旺盛,所以難免會有愛動或多動的現(xiàn)象,正常的生理多動不用太擔(dān)心,都屬于正常表現(xiàn),但是細(xì)心的家長會觀察到,孩子如果表現(xiàn)出異于常人的手足抽搐,而且全身打哆嗦,身體亂動的現(xiàn)象,說明是不正常的表現(xiàn),可以考慮是孩子出現(xiàn)抽動癥,需要盡快到醫(yī)院做檢查,選擇合適的方法治療。
小兒手足抽搐癥主要為手足抽搐、喉痙攣和驚厥,部分患兒有程度不等的佝僂病活動期的表現(xiàn)。
小兒手足抽搐癥臨床表現(xiàn)
(一)隱匿型血清鈣濃度多為1.75-1.88mmol/L。沒有典型發(fā)作癥狀,但可通過刺激種經(jīng)肌肉而引出體征;
①Chvostek征:以手指尖或叩錘輕擊患兒顴弓與口角間的面頰部可引起眼瞼和口角抽動者為陽性,新生兒期可呈假陽性;
②腓反射:以叩診錘驟擊膝下外側(cè)腓神經(jīng)處可引起足向外側(cè)收縮者即為腓反射陽性;
③Trousseau征:以血壓計袖帶包裹上臂,使血壓維持在收縮壓與舒張壓之間,5分鐘之內(nèi)該手出現(xiàn)痙攣狀屬陽性。
(二)典型發(fā)作血清鈣<1.75mmol/L時可出現(xiàn)手足抽搐、喉痙攣或驚厥。
①驚厥:四肢突然發(fā)生抽動,兩眼上竄,面肌顫動,神志不清,發(fā)作時間可短至數(shù)秒鐘、或長達(dá)數(shù)分鐘以上,發(fā)作時間長者可作口周發(fā)紺;發(fā)作停止后,意識恢復(fù),精神萎靡而人睡,醒后活潑如常,發(fā)作次數(shù)可數(shù)日1次、或l日數(shù)次,甚至多至1日數(shù)10次;一般不發(fā)熱,發(fā)作輕時僅有短暫的眼球上竄和面肌抽動,神志清楚。
②手足抽搐:見于較大嬰、幼兒,突發(fā)手足強直痙攣,雙手腕部屈曲、手指伸直、拇指內(nèi)收掌心;足部踝關(guān)節(jié)伸直,足趾同時向下彎曲。
③喉痙攣:嬰兒多見,喉部肌肉及聲門突發(fā)
痙攣,呼吸困難,有時可突然發(fā)生窒息、嚴(yán)重缺氧甚至死亡。以上癥狀中以無熱驚厥為最常見。
現(xiàn)在你知道了小兒手足抽搐癥臨床表現(xiàn),就應(yīng)該所注意自己的孩子,不要讓他們發(fā)作小兒手足抽搐癥。