PICC是指由外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管。長(zhǎng)期靜脈穿刺的患者用plcc置管可以減少皮膚刺激，這樣能夠減少皮膚壞死，對(duì)于血液內(nèi)科plcc置管后要注意的問(wèn)題有很多，很多人還不了解，注意休息，避免勞累，飲食營(yíng)養(yǎng)要均衡了，下面我們來(lái)看看血液內(nèi)科plcc置管后注意事項(xiàng)，以便更好的護(hù)理。
一.攜管注意事項(xiàng)
1、保持置管處局部清潔干燥，不要擅自撕下貼膜貼膜有卷曲松動(dòng)、貼膜下有汗液時(shí)，及時(shí)請(qǐng)護(hù)士按操作規(guī)程更換貼膜。
2、攜帶PICC患者可以從事一般性日常工作，家務(wù)勞動(dòng)、體育鍛煉，但需避免使用這一側(cè)手臂提過(guò)重的物體，不用這一側(cè)手臂作引體向上，托舉啞鈴等持重鍛煉并避免游泳等會(huì)浸泡到無(wú)菌區(qū)的活動(dòng)。
3、攜帶此導(dǎo)管的患者可以淋浴，但應(yīng)避免盆浴，泡澡。淋浴前用塑料保鮮膜在肘彎處纏繞兩至三圈，上下邊緣用膠布貼緊，淋浴后檢查貼膜下有無(wú)進(jìn)水，如有進(jìn)水應(yīng)請(qǐng)滬士按操作規(guī)程更換貼膜。
4.攜帶PICC患者治療間歇期每7天對(duì)PICC導(dǎo)管進(jìn)行沖管、更換貼膜、更換肝素帽等維護(hù)。
5、注意觀察針眼周?chē)袩o(wú)發(fā)紅、疼痛、腫脹、有無(wú)滲出，如有異常應(yīng)及時(shí)聯(lián)絡(luò)醫(yī)生或護(hù)士。
6、如因?yàn)閷?duì)透明貼膜過(guò)敏等原因而必須使用通透性更高的貼膜時(shí)，應(yīng)相應(yīng)縮短更換貼膜的時(shí)間間隔。
7、家長(zhǎng)應(yīng)囑咐兒童患者不要玩弄導(dǎo)管的體外部分，以免損傷導(dǎo)管或把導(dǎo)管拉出體外。
8、如出院后若不能回置管醫(yī)院進(jìn)行維護(hù)、治療時(shí)，請(qǐng)于當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院由專(zhuān)業(yè)護(hù)士為您維護(hù)、治療。
二.如果出現(xiàn)以下情況請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院尋求幫助：
1、傷口、手臂：出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、活動(dòng)障礙。
2、穿刺口處有滲液、分泌物、化膿等。3、敷料：出現(xiàn)污染、潮濕，翹起、脫落等。4、導(dǎo)管：出現(xiàn)漏氣、漏水、脫出，折斷等。5、輸液時(shí)：聽(tīng)見(jiàn)"嗖嗖”聲、注射時(shí)疼痛、輸液停滴、緩慢等。注意觀察體溫變化，如持續(xù)高熱，及時(shí)知醫(yī)生 。
三.護(hù)理：護(hù)士將告知您PICC使用及維護(hù)注意事項(xiàng)，以加深您對(duì)它的了解：
1、使用前先注入10ml生理鹽水確認(rèn)導(dǎo)管通暢，如無(wú)特殊需要，不可抽回血，以免發(fā)生導(dǎo)管堵塞。
2、每次輸液后用20ml生理鹽水以脈沖方式?jīng)_洗導(dǎo)管，并正壓封管。
3、輸血、抽血、輸注脂肪乳等高粘滯性藥物后立即用20ml生理鹽水以脈沖方式?jīng)_洗導(dǎo)管后再接其它輸液。
4、沖管必須用脈沖方式，并做正壓封管，不應(yīng)用靜脈點(diǎn)滴血普通推注方式。
5、禁止使用小于10ml的注射器沖管、給藥，不可用暴力沖管，以免造成導(dǎo)管的損壞。
6、可以使用此導(dǎo)管進(jìn)行常規(guī)的加壓輸液或輸液泵給藥，但不應(yīng)用于高壓注射泵推注造影劑。
7、換藥過(guò)程嚴(yán)格無(wú)菌操作，將透明貼膜貼到連接器翼形部分的一半處固定導(dǎo)管，使導(dǎo)管體外部分完全包于貼膜的無(wú)菌的保護(hù)下，禁止將貼膜直接貼于導(dǎo)管體上。
8、換藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格觀察并記錄導(dǎo)管刻度，自下而上小心拆除原有貼膜，避免牽動(dòng)導(dǎo)管，嚴(yán)禁將導(dǎo)管體外部分移入體內(nèi)。
9、應(yīng)經(jīng)常觀察PICC輸液速度，如發(fā)現(xiàn)流速減慢應(yīng)及時(shí)查明原因并妥善處理。
10、PICC導(dǎo)管為一次性醫(yī)療產(chǎn)品，嚴(yán)禁重復(fù)使用。
