1.高脂血癥
眾所周知，甲狀腺功能狀態(tài)與脂質(zhì)代謝緊密關(guān)聯(lián)。大部分甲減患者血清總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)明顯高于正常。然而，亞臨床甲減對(duì)脂質(zhì)代謝的影響目前并無一致性的結(jié)論。部分研究提示，患者可伴有LDL-C升高或/和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)降低。但這些變化遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及臨床甲減那樣明顯。不過，即使LDL-C或HDL-C的輕微異常，也會(huì)大大增加冠心病的危險(xiǎn)性。因此，對(duì)于存在血脂代謝異常的病人宜考慮甲狀腺激素替代治療。
2.心功能改變
業(yè)已證實(shí)，甲狀腺激素增加心率和心肌收縮功能。盡管部分學(xué)者并未發(fā)現(xiàn)亞臨床甲減患者心臟收縮時(shí)間間隙有異于正常人群，但多數(shù)研究顯示，患者經(jīng)左旋甲狀腺素(L-T4)治療以后，其心臟收縮時(shí)間間隙可以增加50%，而且收縮時(shí)間間隙與TSH顯著正相關(guān)，與游離甲狀腺素(FT4)負(fù)相關(guān)。病人左心室射血分?jǐn)?shù)往往在正常范圍，但是，應(yīng)用L-T4治療的患者，運(yùn)動(dòng)后左室射血分?jǐn)?shù)明顯增加。
3.神經(jīng)精神異常
亞臨床甲減患者常常伴有認(rèn)知功能和情緒的改變，部分病人出現(xiàn)抑郁癥狀。而且，多數(shù)患者對(duì)精神病的治療反應(yīng)欠佳。而甲狀腺激素制劑可以改善病人的認(rèn)知功能和記憶力。
