正常情況下,每一個進入青春期的婦女的乳房的腺泡、腺管和纖維組織,在每一個月經(jīng)周期里,都要經(jīng)歷增生和復(fù)原的組織改變過程。由于這種改變,每一個婦女在每一次月經(jīng)前,都有可能出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)乳房或輕或重的脹痛,月經(jīng)過后脹痛又自然消失,這完全不妨礙生活,學(xué)習(xí)和工作,是正常的生理現(xiàn)象。但是,當(dāng)機體在某些應(yīng)激因素的作用下(如工作過于緊張,情緒過于激動,高齡未婚,產(chǎn)后不哺乳及患某些慢性疾病等),就有可能導(dǎo)致乳房本來應(yīng)該復(fù)原的乳腺增生組織得不到復(fù)原或復(fù)原不全,久而久之,便形成乳腺增生,表現(xiàn)為增厚的乳葉和結(jié)節(jié)性顆粒,乳房脹痛及乳頭溢乳等三大癥狀和體征。
月經(jīng)前覺得乳房脹痛有時還能摸到痛感的硬結(jié),這是因為乳房的腺體與子宮內(nèi)膜一樣,也會隨著月經(jīng)周期的變化而出現(xiàn)經(jīng)前增生期和經(jīng)后復(fù)原期的變化。經(jīng)前增生期是月經(jīng)來潮前7-10天,此時由于雄激素及孕激素濃度增高,抗利尿激素功能亢進,醛固酮分泌增多,使乳腺管擴張,上皮細(xì)胞增生肥大,乳腺管周圍基質(zhì)水腫而引起壓迫癥狀,出現(xiàn)疼痛。
同時,乳腺幼稚纖維增加,淋巴細(xì)胞浸潤,乳房增大,自己就會感到脹痛不適。經(jīng)期復(fù)原期是指月經(jīng)來潮后,體內(nèi)的雌激素、孕激素及抗利尿激素分泌量減少,乳管變小,上皮細(xì)胞萎縮,乳腺幼稚纖維減少,乳房脹痛的癥狀也就隨之消失。