每一個月女性都會來月經(jīng),當然除了懷孕或是身體其他因素之外,一般都是會比較準時的,最晚也相差不到三天。如果月經(jīng)經(jīng)常來的早或晚,就應該去醫(yī)院檢查身體是不是出現(xiàn)了什么問題。有的女性發(fā)現(xiàn),自己沒來月經(jīng)的時候正處于排卵的階段,也會有大量的血液從下體流出。那么,排卵期出血量多像月經(jīng)到底是怎么回事?
病因
1.中醫(yī)學認為引起經(jīng)間期出血的主要原因為陰虛、肝郁、濕熱、血瘀、脾虛等導致的沖任二脈在氤氳期受到擾動,血海不固所致。
2.西醫(yī)學認為由于卵泡成熟排卵后,雌激素水平會出現(xiàn)明顯下降,個別的女性因此時較低的雌激素水平不能維持子宮內(nèi)膜生長,引起子宮內(nèi)膜局部脫落,從而發(fā)生少量突破性出血,但一般情況下,排卵后隨著黃體的形成,黃體分泌雌、孕激素,會很快修復子宮內(nèi)膜并使子宮內(nèi)膜朝分泌期變化,內(nèi)膜得以增厚修復而出血停止。
臨床表現(xiàn)
一般發(fā)生在規(guī)律的月經(jīng)周期的第12-16天,一般歷時數(shù)小時或23天,不超過7天,量明顯少于正常月經(jīng)出血量,出血可自行停止。可伴有輕度的下腹部不適或者腰部酸痛,也可無伴隨不適,有時會偶爾在此次至下次月經(jīng)周期中發(fā)生,也有個別人會持續(xù)較長一段時間,在45個月經(jīng)周期都出現(xiàn)排卵期出血。
檢查
1.婦科專科檢查
注意子宮頸有無糜爛出血等,必要時輔以宮頸TCT檢查,子宮與雙側(cè)附件有無壓痛、有無增厚及包塊(必要時檢查,操作應輕柔。)。
2.輔助檢查
(2)排卵的征象
基礎(chǔ)體溫雙相,B超檢測有正常排卵,排卵試紙檢測也可見排卵變化,出血發(fā)生在體溫由低向高轉(zhuǎn)化期間和試紙從陽性轉(zhuǎn)變?yōu)殛幮詴r,即排卵期。
(2)B超檢查排除引起異常出血的其他疾病,如子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等。
(3)宮腔鏡檢查必要時可行宮腔鏡檢查,以便排除宮頸內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等器質(zhì)性病變。