宮縮乏力的原因有很大方面是心理的原因,所以宮縮乏力的病人首先就必須樹立分泌的信心,并且下定決心才行。沒有了心理壓力就容易很多。
隨著產(chǎn)程進(jìn)展,子宮收縮逐漸增強(qiáng),收縮時(shí)間變長,間隔時(shí)間變短,強(qiáng)有力的宮縮促使分娩繼續(xù)進(jìn)行。但是有的準(zhǔn)媽媽宮縮并不是隨著產(chǎn)程而增強(qiáng),就必然使產(chǎn)程時(shí)間拖長,這種狀況被稱作宮縮乏力,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
原發(fā)性宮縮乏力的原因
從一開始子宮肌肉的收縮力就很弱,或子宮肌肉水腫而妨礙收縮,多胎、羊水過多等原因也會(huì)造成宮縮乏力。
繼發(fā)性宮縮乏力的原因
如果骨盆狹窄、胎頭位置不正,致使分娩無法正常進(jìn)行,產(chǎn)婦就會(huì)感到疲憊,宮縮也會(huì)變得不協(xié)調(diào)。除此之外,產(chǎn)婦心里緊張,呼疼不止,也使產(chǎn)程時(shí)間拖長導(dǎo)致宮縮乏力。
治療原則
1.排除產(chǎn)道、胎兒性難產(chǎn)制定分娩方式。
2.預(yù)計(jì)能從陰道分娩者增強(qiáng)產(chǎn)婦體力,加強(qiáng)子宮收縮。
3.有頭盆不稱,胎兒窘迫,胎位異常,前置胎盤,子宮過度膨脹,高齡產(chǎn)婦,子宮過度膨脹有子宮和子宮頸手術(shù)者慎用。
4.情況改善后預(yù)防產(chǎn)后出血和感染。
用藥原則
1.如胎膜未破宮口開大3cm以下者宜先用溫?zé)岱试硭嗄c,排便后行人工破膜。
2.如經(jīng)上述處理無效或繼發(fā)性宮縮乏力者可選用維生素B1穴位注射,催產(chǎn)素靜脈滴注。
3.精神緊張?bào)w力差者予以休息必要時(shí)予以杜冷丁或安定調(diào)整后加強(qiáng)宮縮。
4.進(jìn)食少脫水者酌情補(bǔ)液。