生過(guò)孩子的女性朋友其實(shí)都知道從懷孕的那天開(kāi)始就要做各種各樣的檢查才能確保母子的平安,才能促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育,由其是對(duì)于那些有早孕婦反應(yīng)的女性朋友來(lái)說(shuō)更要用一種科學(xué)的方法知道自己是否真的懷孕了,是不是宮內(nèi)孕,是不是健康的,這些其實(shí)都是早孕后應(yīng)該做的一些檢查。
日常生活中很多女性認(rèn)為懷孕的時(shí)候只要沒(méi)有什么癥狀的話,那就可以不用檢查了,其實(shí)這樣的想法是錯(cuò)誤的,在早孕的時(shí)候如果你不能先確定是不是正常懷孕的話,那么對(duì)女性及胎兒的危害都是很大的。
準(zhǔn)媽媽從懷孕開(kāi)始,直到生產(chǎn)為止,會(huì)經(jīng)歷各種大大小小的檢查項(xiàng)目。懷孕的準(zhǔn)媽媽之所以會(huì)如此辛苦,就是希望能生下一個(gè)健康又強(qiáng)壯的寶寶。為此,我們特別為準(zhǔn)媽媽整理出一份詳盡的孕產(chǎn)檢查時(shí)間表,叮嚀準(zhǔn)媽媽們按時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)檢查,以確保母體和胎兒的健康,幫助你順利度過(guò)難忘的280天!
0~5周
MC停了·初步驗(yàn)孕·開(kāi)始害喜
當(dāng)女性發(fā)現(xiàn)每個(gè)月固定要來(lái)的“大姨媽”一直遲遲沒(méi)來(lái),而且開(kāi)始出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃口不佳等情形時(shí),就要懷疑自己是否懷孕了。建議您不妨先去藥店購(gòu)買(mǎi)市售的早孕試條自行測(cè)試一下,或直接去婦產(chǎn)科,請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)師為你檢查。由于每位女性的排卵周期不盡相同,有人可能是28天,有人則要拖到35天,若周期較長(zhǎng),則驗(yàn)孕的周數(shù)就要往后延了。
初次問(wèn)診極為重要
“問(wèn)診”對(duì)第一次到婦產(chǎn)科檢查的女性而言,極為重要。因?yàn)閱?wèn)診沒(méi)做好的話,原本35天一次月經(jīng)的女性,可能會(huì)讓醫(yī)師誤以為是28天來(lái)一次月經(jīng),這時(shí)醫(yī)師為女性所做的驗(yàn)孕,就失去了準(zhǔn)確度。
訂出日后的預(yù)產(chǎn)期
此外,女性的月經(jīng)周期可供醫(yī)師訂出日后的預(yù)產(chǎn)期。基本上,對(duì)于月經(jīng)周期為28天的女性來(lái)說(shuō),從最后一次月經(jīng)算起,直到預(yù)產(chǎn)期,整個(gè)孕期約為280天。所以,女性平時(shí)若是35天的排卵周期,那么以最后一次月經(jīng)來(lái)潮日算起,預(yù)產(chǎn)期要再多加7天(亦即287天)。
所以,準(zhǔn)媽媽若要自行估算預(yù)產(chǎn)期的話,其實(shí)很簡(jiǎn)單。以28天為一周期的女性為例,有關(guān)預(yù)產(chǎn)期的算法,就是從最后一次月經(jīng)減去3個(gè)月,再加上7天即可。通?!邦A(yù)產(chǎn)期”是以40周為原則,但女性生產(chǎn)時(shí),大多是在38至42周間,所以,仍有±2周的差異。
如何驗(yàn)孕
想要驗(yàn)孕的女性,在第一次看診時(shí),都會(huì)被婦產(chǎn)科醫(yī)師問(wèn)到“最后一次月經(jīng)何時(shí)來(lái)的?”并為你計(jì)算一下遲到天數(shù),若超過(guò)28天,大部分會(huì)懷疑是否有懷孕的可能。這時(shí)醫(yī)師會(huì)請(qǐng)你拿紙杯到廁所自行收集尿液,再拿到檢驗(yàn)科檢驗(yàn),5分鐘內(nèi)就會(huì)有結(jié)果出現(xiàn)。當(dāng)然,也可自行購(gòu)買(mǎi)市售早孕試條來(lái)驗(yàn)孕,若出現(xiàn)2條的話,即代表已懷孕;若出現(xiàn)1條,即表示尚未懷孕。
不過(guò),尚未驗(yàn)出懷孕的女性,也要檢查是否有其他婦科原因的影響。另外,也不能完全排除懷孕的可能,因?yàn)橛锌赡苁桥怕讶掌谕笱訉?dǎo)致無(wú)法驗(yàn)出。至于已證實(shí)懷孕的女性,醫(yī)師會(huì)為你計(jì)算孕期周數(shù),由于0~5周的胎兒太小,準(zhǔn)媽媽即使做了超聲波也無(wú)法看到,所以,醫(yī)師都會(huì)延后1周,再為孕婦做更詳細(xì)的檢查。
0~5周孕婦的生活檢視
□以正常的月經(jīng)周期來(lái)說(shuō),如果超過(guò)一周月經(jīng)沒(méi)來(lái),就要懷疑有懷孕的可能性。
□如果已確定懷孕,準(zhǔn)媽媽即可馬上算出預(yù)產(chǎn)期,正確算法是以最后一次月經(jīng)來(lái)的第一天開(kāi)始算起,而不是以排卵日或受精日算起。
□沒(méi)有施行避孕,或有妊娠可能性的女性,都要注意藥物的服用和X光線的照射,事先一定要告知醫(yī)生已有妊娠的可能性,也要注意不可以任意服用市面上所賣(mài)的成藥。
□月經(jīng)比平常來(lái)得少,也可作為判別懷孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出現(xiàn),就要注意,有些人會(huì)誤以為是下一次月經(jīng)的來(lái)潮。
5~6周
超聲波檢查·看胚胎數(shù)
通過(guò)超聲波檢查,大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置,若仍未看到,則要懷疑是否有子宮外孕的可能。懷孕女性若無(wú)陰道出血的情況,僅需看看胚囊著床的位置。若有陰道出血時(shí),通常是“先兆性流產(chǎn)”,這段時(shí)間若有一些組織從陰道中掉出來(lái),就要考慮是否真的是流產(chǎn)。另外,在孕期5~8周間,還可以看到胚胎數(shù)目,以確定準(zhǔn)媽媽是否孕育了雙胞胎!
6~8周
可看到胎兒心跳、卵黃囊
準(zhǔn)媽媽在孕期6~8周內(nèi)做超聲波檢查時(shí),可看到胚胎組織在胚囊內(nèi),若能看到胎兒心跳,即代表胎兒目前處于正常狀態(tài)。此外,在超聲波的掃瞄下,還可以看到供給胎兒12周前營(yíng)養(yǎng)所需的卵黃囊,這可是胎兒自己所帶的一個(gè)“小便當(dāng)”啊!若未看到胎兒心跳,準(zhǔn)媽媽可以隔上幾天或1周,再赴醫(yī)院做超聲波檢查。
6~8周孕婦的生活檢視
□已出現(xiàn)害喜現(xiàn)象,時(shí)而會(huì)有倦怠感,所以,準(zhǔn)媽媽心情起伏會(huì)特別明顯。此時(shí),不要太在意心情上的變化,可以利用閱讀或散步來(lái)調(diào)節(jié)心情。
□此時(shí)正值不穩(wěn)定、容易流產(chǎn)的階段,所以要停止劇烈運(yùn)動(dòng)。不過(guò),也不要過(guò)度保護(hù)自己,可以經(jīng)常出去走走,或提早購(gòu)買(mǎi)懷孕所需的用品。
□害喜的準(zhǔn)媽媽們,因?yàn)榧に卦隗w內(nèi)產(chǎn)生變化,通常味覺(jué)特別敏感,尤其是對(duì)油煙味難以忍受。此時(shí)味口也開(kāi)始改變,有些人會(huì)特別偏好某一種食物或味道。
□大多數(shù)準(zhǔn)媽媽以晨吐居多,所以,建議選擇自己喜歡吃的東西,以少量多餐的方式進(jìn)食。應(yīng)避免太油膩的食物,此階段應(yīng)以固體類(lèi)食物為主,湯汁類(lèi)的食物可在兩餐之間飲用。
9~11周
做絨毛膜采樣·可聽(tīng)到胎心音·預(yù)防流產(chǎn)的發(fā)生
準(zhǔn)媽媽若家族本身有遺傳性疾病,可在孕期9~11周做“絨毛膜采樣”。由于此項(xiàng)檢查具有侵入性,常會(huì)造成孕婦流產(chǎn)及胎兒受傷,因此,目前做這方面檢查的人不多。
由于準(zhǔn)媽媽在12周前最易發(fā)生流產(chǎn),若在此時(shí)身體有不適現(xiàn)象,如下腹痛或陰道出血等,為了保住胎兒,最好多臥床休息,這是孕婦最好的安胎藥。如果準(zhǔn)媽媽陰道有出血情形、胎兒有流產(chǎn)跡象、子宮頸機(jī)能不全等狀況,建議在懷孕過(guò)程中,避免和先生“嘿咻”,以免造成流產(chǎn)。
不過(guò),準(zhǔn)媽媽如未出現(xiàn)上述癥狀,只要不采取特殊體位來(lái)進(jìn)行性愛(ài)體驗(yàn),就不大會(huì)傷害到自己和胎兒。所以,準(zhǔn)爸媽除了在懷孕初期(12周之前)及后期(36周以后)不宜享受魚(yú)水之歡外,在孕期其他時(shí)期,先生最好全程戴上安全套,以免精液內(nèi)的前列腺素刺激子宮收縮而導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。
9~11周孕婦的生活檢視
□尿頻是孕期一定會(huì)出現(xiàn)的癥狀,改掉憋尿的習(xí)慣、避免患有尿路感染,且晚上少喝太多的液體即可。
□懷孕期間,面對(duì)未知的懷孕過(guò)程,孕婦難免會(huì)有失眠的情形,不妨多和先生談?wù)勑睦淼母惺?,適時(shí)緩解孕期的心情,排除引起失眠的主要因素,才能真正解決失眠的困擾。
□懷孕期間生理代謝比較旺盛,可能會(huì)有較多陰道分泌物,孕期可以勤換護(hù)墊,或是穿著棉質(zhì)吸汗的內(nèi)褲,以保護(hù)局部干爽,就會(huì)比較舒服。
12周
第一次正式產(chǎn)檢·領(lǐng)取“孕婦健康手冊(cè)”·做各項(xiàng)基本檢查
每位準(zhǔn)媽媽在孕期第12周時(shí),都正式開(kāi)始進(jìn)行第1次產(chǎn)檢。由于此時(shí)已經(jīng)進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定的階段,一般醫(yī)院會(huì)給媽媽們辦理“孕婦健康手冊(cè)”。日后醫(yī)師為每位準(zhǔn)媽媽做各項(xiàng)產(chǎn)檢時(shí),也會(huì)依據(jù)手冊(cè)內(nèi)記載的檢查項(xiàng)目分別進(jìn)行并做記錄。檢查項(xiàng)目主要包括:
1. 量體重和血壓。
2. 進(jìn)行問(wèn)診:醫(yī)師通常會(huì)問(wèn)準(zhǔn)媽媽未懷孕前的體重?cái)?shù),以作為日后準(zhǔn)媽媽孕期體重增加的參考依據(jù)。整個(gè)孕期中理想的體重增加值為10~12.5千克。
3. 聽(tīng)寶寶心跳:醫(yī)師運(yùn)用多普勒胎心儀來(lái)聽(tīng)寶寶的心跳。
4.驗(yàn)?zāi)颍褐饕球?yàn)準(zhǔn)媽媽的糖尿及蛋白尿兩項(xiàng)數(shù)值,以判斷準(zhǔn)媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質(zhì)問(wèn)題)、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項(xiàng)疾病。
5.身體各部位檢查:醫(yī)師會(huì)針對(duì)準(zhǔn)媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆腔來(lái)做檢查。由于骨盆腔是以內(nèi)診方式進(jìn)行檢查,為避免過(guò)于刺激子宮,所以,醫(yī)師會(huì)讓準(zhǔn)媽媽平躺在診斷臺(tái)上,以手來(lái)觸摸準(zhǔn)媽媽腹部上方是否有腫塊。若是摸到腫塊,就要懷疑是否為卵巢腫瘤或子宮肌瘤,但大部分以良性腫瘤居多。
6.抽血:準(zhǔn)媽媽做抽血檢驗(yàn),主要是驗(yàn)準(zhǔn)媽媽的血型、血紅蛋白(檢視準(zhǔn)媽媽貧血程度)、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好為未來(lái)做防范。
7.檢查子宮大小:準(zhǔn)媽媽從孕期第6周開(kāi)始,子宮開(kāi)始逐漸變大;到了孕期第12周時(shí),子宮底會(huì)在恥骨聯(lián)合的上方;到孕期第20周時(shí),會(huì)跨過(guò)骨盆腔到肚臍位。因此,從孕期20周到35周,醫(yī)師為準(zhǔn)媽媽從恥骨聯(lián)合的地方到子宮底所量出的厘米數(shù),可大致等于為胎兒周數(shù)。此周數(shù)也可作為胎兒正常發(fā)育與否的依據(jù),通常會(huì)以±3厘米來(lái)做一推斷,即小于3厘米,代表胎兒較小;大于3厘米,代表胎兒較大。
8.“胎兒頸部透明帶”的篩檢:準(zhǔn)媽媽可以在孕期11~14周做此項(xiàng)檢查,即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏癥的高危險(xiǎn)群。主要是以超聲波來(lái)看胎兒頸部透明帶的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎兒罹患唐氏癥的幾率就會(huì)較高,這時(shí)醫(yī)師會(huì)建議準(zhǔn)媽媽再做一次羊膜穿刺,來(lái)看染色體異常與否。
13~16周
第二次產(chǎn)檢·唐氏癥篩檢·施行羊膜穿刺
從第二次產(chǎn)檢開(kāi)始,準(zhǔn)媽媽每次必須做基本的例行檢查,包括:稱(chēng)體重、量血壓、問(wèn)診及看寶寶的胎心音等。準(zhǔn)媽媽在16周以上,可抽血做唐氏癥篩檢(但以16~18周最佳),并看第一次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告。
至于施行羊膜穿刺的周期,原則上是以16~20周開(kāi)始進(jìn)行,主要是看胎兒的染色體異常與否。有關(guān)體重的增加,以每周增加不超過(guò)500克為最理想狀況。
13~16周孕婦的生活檢視
□孕婦平常要注意正確的姿勢(shì),要伸直背肌,若姿勢(shì)不好,就容易引起腰酸背痛的毛病。不過(guò)不要太勉強(qiáng)自己,不論是工作或坐姿都要讓自己處于最舒服的狀態(tài)。
□隨著胎兒重量增加,多休息是最好的方法。而且適時(shí)使用托腹褲或托腹帶來(lái)支撐,也可以緩解腰疼背痛的困擾。
□孕期的性生活,在懷孕初期必須特別注意。若孕婦本身曾有早產(chǎn)傾向,需特別小心。在性姿勢(shì)方面,以不刺激、溫和、安全為首要。
17~20周
第三次產(chǎn)檢·詳細(xì)超音波檢查·可看出胎兒性別·首次胎動(dòng)·假性宮縮的出現(xiàn)
準(zhǔn)媽媽在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問(wèn)題。醫(yī)師會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長(zhǎng)度及檢視脊柱是否有先天性異常。準(zhǔn)媽媽在16周時(shí),已可看出胎兒性別,但在20周時(shí),準(zhǔn)確率更高。至于最令準(zhǔn)媽媽期待的首次胎動(dòng),第1胎約在18~20周出現(xiàn);第2胎則在16~18周會(huì)感覺(jué)到。此外,準(zhǔn)媽媽在20周以后,會(huì)出現(xiàn)假性宮縮,大部分會(huì)在30分鐘內(nèi)緩解,但隨著孕期周數(shù)的增加,出現(xiàn)的頻率也會(huì)愈來(lái)愈高。
17~20周孕婦的生活檢視
□孕婦飲食以均衡為主,孕期體重避免增加太多或不足,在產(chǎn)檢時(shí),醫(yī)師會(huì)根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh。此階段害喜大致消失,食欲會(huì)變得比較好,也是容量變胖的時(shí)候,所以在飲食上要有所節(jié)制。
□大部分的孕婦容易有腳部抽筋的現(xiàn)象,所以孕期鈣質(zhì)、鐵質(zhì)的補(bǔ)充必須充足。但是在補(bǔ)充之前,要跟婦產(chǎn)專(zhuān)科醫(yī)師討論,以把握最恰當(dāng)?shù)姆脮r(shí)機(jī)。
□孕婦若有蛀牙及其他口腔疾病,必須事先跟牙科醫(yī)師告知懷孕的事實(shí)。必須時(shí)常注意口腔的清潔,尤其懷孕前期孕吐容易產(chǎn)生胃酸,最好能常常漱口或多刷牙,以保持口腔衛(wèi)生及牙齒健康。
□為了讓妊娠過(guò)程順利一些,可以開(kāi)始每天做一些簡(jiǎn)易體操。
21~24周
第四次產(chǎn)檢·妊娠糖尿病篩檢
大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24周做。先抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本,來(lái)做一項(xiàng)耐糖試驗(yàn),此時(shí)準(zhǔn)媽媽不需要禁食。喝下50克的糖水,等1小時(shí)后,再進(jìn)行抽血,當(dāng)結(jié)果出來(lái)后,血液指數(shù)若在140以下,即屬正常;指數(shù)若為140以上,就要懷疑是否有妊娠糖尿病,需要再回醫(yī)院做第二次抽血。此次要先空腹8小時(shí)后,再進(jìn)行抽血,然后喝下100克的糖水,1小時(shí)后抽1次血,2小時(shí)后再抽1次,3小時(shí)后再抽1次,總共要抽4次血。只要有2次以上指數(shù)高于標(biāo)準(zhǔn)值的話,即代表準(zhǔn)媽媽有妊娠糖尿病。在治療上,要采取飲食及注射胰島素來(lái)控制,千萬(wàn)不可使用口服的降血糖藥物來(lái)治療,以免造成胎兒畸形。
21~24周孕婦的生活檢視
□孕婦本身是否具有良好的排便習(xí)慣直接影響孕期便秘狀況,若孕前就有便秘,孕期便秘現(xiàn)象會(huì)加劇,甚至?xí)鹬摊?,所以孕婦要養(yǎng)成固定時(shí)間排便的習(xí)慣。
□孕婦要增加蔬菜水果及纖維質(zhì)的攝取,建議多喝優(yōu)酪乳制品來(lái)幫助排便。盡量不要使用藥物或其他刺激物來(lái)增加排便次數(shù),若需要使用藥物也應(yīng)由醫(yī)師開(kāi)立處方。
□如果想要親自哺乳,建議孕婦先購(gòu)買(mǎi)哺乳胸罩,哺乳胸罩以棉質(zhì)較易吸汗的為最好,在罩杯選擇上,可以選擇大兩個(gè)號(hào)碼、大一個(gè)罩杯的尺寸,例如:本來(lái)是75A者,就要購(gòu)買(mǎi)85B的尺寸??梢哉{(diào)整罩杯大小的哺乳內(nèi)衣,能讓孕婦解除不停替換胸罩的煩擾。購(gòu)買(mǎi)哺乳胸罩時(shí),最好選擇具有支托功能、罩杯前掀式的,這樣在哺乳時(shí)能適度支撐乳房,可減少產(chǎn)后乳房腫脹產(chǎn)生的疼痛。
□因?yàn)橹衅谝院筝^容易出現(xiàn)貧血,所以要多食用含鐵的食物,如肝臟、波菜、葡萄干、牡蠣、蛋等。
□注意胎動(dòng)情形,不妨詳細(xì)記錄下來(lái),供醫(yī)護(hù)人員做參考。
25~28周
第五次產(chǎn)檢·乙型肝炎抗原·梅毒血清試驗(yàn)·德國(guó)麻疹
此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎,目的是要檢視準(zhǔn)媽媽本身是否帶原或已感染到乙型肝炎,如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項(xiàng)檢驗(yàn)皆呈陽(yáng)性反應(yīng),一定要讓小兒科醫(yī)師知道,才能在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24小時(shí)內(nèi),為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。此外,要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽前次所做的梅毒反應(yīng),是呈陽(yáng)性還是陰性反應(yīng),如此方能在胎兒未出生前,即為準(zhǔn)媽媽徹底治療梅毒。
至于德國(guó)麻疹方面,準(zhǔn)媽媽除了要抽血檢驗(yàn),是否曾于懷孕前注射過(guò)德國(guó)麻疹疫苗,一旦注射過(guò)者,檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)呈陽(yáng)性反應(yīng)。在此特別提醒曾注射過(guò)德國(guó)麻疹疫苗的女性,由于是將活菌注射于體內(nèi),所以,最好在注射后3~6個(gè)月內(nèi)不要懷孕,因?yàn)榭赡軙?huì)對(duì)胎兒造成一些不良影響。如果準(zhǔn)媽媽擔(dān)心的話,可事前做羊水篩檢、高層次超聲波檢查等,以降低胎兒畸形的可能性。
25~28周孕婦的生活檢視
□腳部水腫是孕婦常見(jiàn)的癥狀,但是若有膝蓋以上水腫、臉腫的現(xiàn)象就要特別注意,如果血壓過(guò)高,就要懷疑可能是子癇前癥(妊娠毒血癥)的可能性。
□如果工作關(guān)系需要時(shí)常站立走動(dòng),孕婦不妨穿上彈性襪,可以幫助下肢血液循環(huán),也可以緩解水腫現(xiàn)象。休息時(shí),可以抬高下肢,讓足部獲得充分休息。睡覺(jué)時(shí),可以采取側(cè)臥位等輕松的姿勢(shì),并稍微將腳墊高。
□孕婦要多了解孕期、生產(chǎn)方面的知識(shí)。并要隨時(shí)注意出血和腹痛的癥狀,這些都是能及早發(fā)現(xiàn)緊急性早產(chǎn)的線索。
□飲食不僅要注意糖分的攝取,也要注意不可攝取過(guò)量的鹽分。湯的口味要放淡,腌菜也只能吃一點(diǎn)點(diǎn),可以用檸檬來(lái)調(diào)味。
29~32周
第6次產(chǎn)檢·下肢水腫·子癇前癥的發(fā)生·預(yù)防早產(chǎn)
在孕期28周以后,醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因?yàn)闇?zhǔn)媽媽的子宮,此時(shí)已大到一定程度,有可能會(huì)壓迫到靜脈回流,所以,靜脈回流不好的孕婦,此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。準(zhǔn)媽媽如何自我檢視水腫呢?可將大拇指壓在小腿脛骨處,當(dāng)壓下后,皮膚會(huì)明顯地凹下去,而不會(huì)很快地恢復(fù),即表示有水腫現(xiàn)象。此外,隨著懷孕周數(shù)的增加,孕婦的水腫現(xiàn)象會(huì)日益明顯。準(zhǔn)媽媽若要預(yù)防水腫的發(fā)生,平時(shí)可穿著彈性襪,睡覺(jué)時(shí)將雙腳抬高,并以左側(cè)位躺。
由于大部分的子癇前癥,會(huì)在孕期28周以后發(fā)生。醫(yī)師通常依據(jù)準(zhǔn)媽媽測(cè)量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù),如果測(cè)量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高,又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時(shí),準(zhǔn)媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。所以,準(zhǔn)媽媽在懷孕后期,針對(duì)血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。
另外,準(zhǔn)媽媽在37周前,要特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生,如果陣痛超過(guò)30分鐘以上且持續(xù)增加,又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時(shí),一定要立即送醫(yī)院檢查。
29~32周孕婦的生活檢視
□因?yàn)轶w質(zhì)不同,妊娠紋出現(xiàn)與否也因人而異,所以適度擦拭滋潤(rùn)乳霜,對(duì)皮膚保養(yǎng)有幫助,但是必須注意涂抹的乳霜內(nèi)含的成分。此外,有些孕婦會(huì)有肚皮瘙癢的問(wèn)題,婦產(chǎn)科醫(yī)師會(huì)視狀況給予藥膏治療,不過(guò),大多數(shù)于產(chǎn)后就會(huì)緩解了。
□腹部出現(xiàn)發(fā)硬的狀況,孕婦可以把手放在腹部靠近子宮的位置,可測(cè)知子宮收縮的頻率及強(qiáng)度。如果子宮收縮是偶爾的話,可以在家繼續(xù)觀察,如果持續(xù)在3、4分鐘內(nèi)就抽動(dòng)兩三次,則必須謹(jǐn)慎小心,最好立刻前往醫(yī)院檢查。
□在懷孕后期,出現(xiàn)低于十分鐘的持續(xù)子宮收縮,孕婦就要判別是否是產(chǎn)兆的開(kāi)始,此時(shí)若伴有便意感,就可能進(jìn)入產(chǎn)程階段,孕婦須立刻前往醫(yī)院。
□打算異地待產(chǎn)的人,可以先訂計(jì)劃,也要請(qǐng)目前的婦產(chǎn)專(zhuān)科醫(yī)師提供一份妊娠報(bào)告,讓孕婦帶回去給新的婦產(chǎn)專(zhuān)科醫(yī)生做參考。
33~35周
第七次產(chǎn)檢·超聲波檢查·評(píng)估胎兒體重
從30周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期34周時(shí),建議準(zhǔn)媽媽做一次詳細(xì)的超聲波檢查,以評(píng)估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況(例如:罹患子癇前癥的胎兒,看起來(lái)都會(huì)較為嬌小),并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。
一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過(guò)重,準(zhǔn)媽媽在飲食上就要稍加控制,以免日后需要剖宮生產(chǎn),或在生產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。
33~35周孕婦的生活檢視
□向醫(yī)院咨詢自然分娩、無(wú)痛分娩、丈夫陪同生產(chǎn)等自己所希望的生產(chǎn)方法,并決定是否要回娘家異地生產(chǎn)等事項(xiàng)。
□可以先去待產(chǎn)醫(yī)院了解產(chǎn)房、嬰兒房等環(huán)境,事先對(duì)環(huán)境有所了解,以便決定待產(chǎn)地方。
□由于后期腹部隆起受到壓迫,孕婦會(huì)有胃口難受的癥狀,如果沒(méi)有辦法吃很多的話,應(yīng)該少量多餐。
□職業(yè)女性應(yīng)先辦好產(chǎn)假的手續(xù),先慢慢整理好休假期間的工作,以便將來(lái)上班時(shí),可以繼續(xù)下去。
□外出時(shí),要記得隨身攜帶保健卡、孕婦健康手冊(cè)。
□有時(shí)間可以稍微整理家里,就當(dāng)作是一種運(yùn)動(dòng)。生產(chǎn)后可能有好一段時(shí)間無(wú)法好好收拾家務(wù)。
36周
第8次產(chǎn)檢·為生產(chǎn)事宜做準(zhǔn)備·減少性生活次數(shù)·注意性愛(ài)姿勢(shì)
從36周開(kāi)始,準(zhǔn)媽媽愈來(lái)愈接近生產(chǎn)日期,此時(shí)所做的產(chǎn)檢,以每周檢查1次為原則,并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準(zhǔn)媽媽?zhuān)砷_(kāi)始準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西,以免生產(chǎn)當(dāng)天太過(guò)匆忙,變得手忙腳亂。由于此時(shí)已屬懷孕后期,為了避孕早產(chǎn)的發(fā)生,準(zhǔn)媽媽宜減少性生活次數(shù),并注意性愛(ài)姿勢(shì)。
37周
第9次檢查·注意胎動(dòng)
由于胎動(dòng)愈來(lái)愈頻繁,準(zhǔn)媽媽宜隨時(shí)注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。
36~37周孕婦的生活檢視
□了解即將待產(chǎn)的醫(yī)院可能提供的東西,可避免用品攜帶過(guò)多或不足。
□生產(chǎn)一定要攜帶的物品是:保健卡、孕婦健康手冊(cè)、夫妻雙方的身份證、錢(qián)、自己和寶寶的日常生活用品等。
□腹部發(fā)硬、尿頻嚴(yán)重、胎動(dòng)減少、黏液狀的分泌物增多、體重沒(méi)有增加等癥狀,都是臨近生產(chǎn)的征兆,所以孕婦開(kāi)始要有心理準(zhǔn)備。
□可以熟悉了解生產(chǎn)的進(jìn)行情況,每天勤練拉瑪澤呼吸法。
□如果運(yùn)動(dòng)量不足,每天可以持續(xù)做些產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)。
□最后階段仍要注意體重增加的問(wèn)題,不可攝取過(guò)量的鹽分,要持續(xù)營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食生活。
38~42周
第10次產(chǎn)檢·胎位固定·胎頭下來(lái)·準(zhǔn)備生產(chǎn)·考慮催生
從38周開(kāi)始,胎位開(kāi)始固定,胎頭已經(jīng)下來(lái),并卡在骨盆腔內(nèi),此時(shí)準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)有隨時(shí)準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。有的準(zhǔn)媽媽到了42周以后,仍沒(méi)有生產(chǎn)跡象,就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催產(chǎn)素。
38~42周孕婦的生活檢視
此階段是臨近生產(chǎn)的時(shí)候,要特別注意產(chǎn)兆,下列是必須住院的情況:
□破水時(shí),直接前往醫(yī)院,若置之不理,胎兒恐會(huì)遭到細(xì)菌感染的危險(xiǎn)。
□出血,如果在足月期出現(xiàn)細(xì)絲般的鮮血時(shí),就是生產(chǎn)的出血信號(hào),應(yīng)立刻前往醫(yī)院。
□初產(chǎn)婦規(guī)則性陣痛,每次時(shí)間間隔若在5分鐘時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦規(guī)則性陣痛,就要前往醫(yī)院待產(chǎn)。
專(zhuān)家建議
懷孕女性一定要按時(shí)做產(chǎn)檢項(xiàng)目,日后才能將胎兒順利產(chǎn)出。不可因人為疏忽或刻意不來(lái),而影響自身及胎兒的安危。
最后我想提醒所有的女性朋友胎檢是優(yōu)生優(yōu)育的一個(gè)最好的方法,如果在檢查中發(fā)現(xiàn)有什么問(wèn)題的話,也要及時(shí)的就醫(yī),這樣才能生出一個(gè)健康又可愛(ài)的孩子才能促進(jìn)家庭及社會(huì)的發(fā)展。