遺傳疾病給日常的生活帶來很大的不便，患者都希望找到合適的方法治療，遺傳性代謝病給患者的身體造成許多的問題，平時(shí)要控制好飲食，幫助人體排出毒素，注重小腎管和尿酸的吸收變化，觀察病情的進(jìn)度，如果有不穩(wěn)定或是身體的生命特征不好的情況，需要及時(shí)的辨別診斷。
(1)、禁其所忌：早期控制飲食，對(duì)一些代謝缺陷病有明顯療效，可阻止病情發(fā)展。①苯丙酮尿癥：從生后2個(gè)月開始給低苯丙氨酸飲食，代以水解蛋白，直至6歲左右。②半乳糖血癥：從新生兒開始不喂乳類及含半乳糖食物，代以谷類、水果、代乳粉、肉、蛋類飲食。
(2)、去其所余：用藥物將體內(nèi)過多蓄積物排出體外。①肝豆?fàn)詈俗冃?，可用絡(luò)合劑D-青霉胺20mg/(kg?d)絡(luò)合體內(nèi)過多的銅。②原發(fā)性痛風(fēng)：可用丙磺舒等藥，既減少腎小管對(duì)尿酸的重吸收，又使尿酸排出增多。
因本組患兒機(jī)體抵抗力相對(duì)較弱，加之CRRT治療是一體外循環(huán)過程，增加了感染的機(jī)會(huì)，故對(duì)其實(shí)行保護(hù)性隔離。設(shè)置單間病室并行紫外線空氣消毒30 min，2次/d;地面、桌面用0.2%有效氯溶液擦洗;行CRRT時(shí)持續(xù)空氣凈化，減少患兒感染機(jī)率;嚴(yán)格控制入室人員。
嚴(yán)密觀察病情變化
因患兒病情危重，生命體征不穩(wěn)定，CRRT過程 中隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)意外，故持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)，密切觀察其病情變化。上機(jī)時(shí)，從動(dòng)脈端緩慢引血，血流速度為30 ml/min，避免引血過快出現(xiàn)血壓過低;上機(jī)成功后根據(jù)患兒體重和年齡逐漸增加血流速度至30~100 ml/min。2例發(fā)生血壓降低，1例(11.0 kg)血壓降至70/49 mmHg，另1例(2.7 kg)降至59/40 mmHg,經(jīng)減慢血泵流速、增加置換液輸入量、暫停超濾后血壓回升。嚴(yán)密觀察患兒有無出血傾向。1例并發(fā)DIC患兒出現(xiàn)消化道出血和插管處滲血，全身多處瘀斑。因此，采用血濾器預(yù)先吸附肝素方法，保證了CRRT的順利進(jìn)行，治療中出血量無明顯增多。
