胎兒雙腎囊腫,其實是屬于常染色體顯性遺傳性疾病,多有家族史,如果確定是胎兒雙腎囊腫的話,那么是需要注意,聽從醫(yī)生建議,考慮終止妊娠的,絕對不能夠盲目。
一、胎兒發(fā)現(xiàn)腎囊腫,首先應(yīng)鑒別是單側(cè)還是雙側(cè),是單囊還是多囊;如果是單囊應(yīng)與腎積水相鑒別,如果是多囊應(yīng)與多囊腎相鑒別;多囊腎屬于常染色體顯性遺傳性疾病,分幼兒型與成年型,首先為一側(cè)腎發(fā)病,繼之另一側(cè)發(fā)病,多有家族史,可作羊水染色體檢測,一旦確診,應(yīng)中止妊娠;對于排除多囊腎的多發(fā)性腎囊腫,如為雙側(cè),應(yīng)中止妊娠,單側(cè)可考慮保胎;單純性腎囊腫,無論是雙側(cè)或單側(cè)均可考慮保胎。
二、胎兒右腎囊腫怎么治療呢?
1.適應(yīng)證(方法有開放手術(shù)及腹腔鏡)(1)囊腫合并感染,穿刺放液加抗生素治療失敗。(2)囊腫惡性變。(3)穿刺加硬化劑治療失敗。(4)巨大腎囊腫。
2.禁忌證嚴重心肺肝腎功能障礙不能耐受手術(shù),囊腫惡性變有遠處轉(zhuǎn)移者。
3.術(shù)式選擇(1)囊腫去頂術(shù),適用于絕大多數(shù)腎囊腫患者;(2)腎切除,適用于囊腫惡性變或囊性腎癌。
4.術(shù)后并發(fā)癥常為感染、出血、尿瘺。腹腔鏡術(shù)后抗并發(fā)癥有氣檢、皮下及縱隔氣腫、腸管損傷出血、感染等。