一、心臟雜音:顯著的心臟雜音是心臟炎最主要的特征,盡大部分是由二尖瓣及主動脈瓣病變所引起。兒童二尖瓣病變占90%,主動脈瓣受損者不到10%,二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合病變占半數(shù)以上。
二、心音、心率的改變:第一心音變?yōu)榈外g,可能與心臟炎及房室傳導(dǎo)時間延長,瓣膜在封閉之前已處于較高位置,并且已接近靠攏有關(guān)。常聞及舒張期奔馬律。心率增快,常與體溫升高不相當(dāng),尤其是在睡眠時也不減慢。即使心臟炎被控制很久以后,心率仍然較快。
三、心臟擴(kuò)大:體檢發(fā)現(xiàn)心尖搏動超過鎖骨中線,或劍突下有明顯的心臟搏動,表示心臟擴(kuò)大。小兒心臟外形變化較大,特別在呼氣與吸氣時影響最明顯。
四、心包炎:可聽到心包摩擦音,積液較多時,可有奇脈,頸靜脈怒張,脈壓差小,心音遠(yuǎn)遠(yuǎn),心臟擴(kuò)大,及胸透時發(fā)現(xiàn)心臟搏動減弱或消失等征象。
五、心電圖:P—R間期延長,固然可由多種疾病引起,但大部分由風(fēng)濕病所致,這一特點至今仍被以為是診斷風(fēng)濕病的指標(biāo)之一。P—R間期延長,對于風(fēng)濕病的預(yù)后并無影響,可恢復(fù)正常。
二尖瓣;是左心房和左心室通道上的一扇門,因為有兩個門板(瓣),故名;二尖瓣;。它的任務(wù)是根據(jù)需要按時開關(guān):當(dāng)左心房的血要進(jìn)入左心室時門就打開,當(dāng)左心室收縮把血擠入主動脈時門就關(guān)上,防止血液逆流回心房。
風(fēng)濕性心瓣膜病簡稱風(fēng)濕性心臟病,是風(fēng)濕熱引起的慢性心瓣膜病變。風(fēng)濕熱與溶血性鏈球菌感染有關(guān),是機(jī)體對溶血性鏈球菌產(chǎn)生的一種變態(tài)反應(yīng)和自家免疫反應(yīng)。風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕病癥狀之一。