小兒支原體肺炎嚴(yán)重嗎

作者:wuzhimi  時間:2020-06-06 10:48:09  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

支原體肺炎(MP),是己知能獨立生活的接近病菌中間的最少微生物,關(guān)鍵根據(jù)飛沫傳播,??稍斐尚『⒑粑到y(tǒng)疾病。支原體肺炎肺炎(MPP),約占少年兒童和青少年兒童小區(qū)得到 性肺炎的10~40%,在其中5歲以上少年兒童約占20%。

小孩衣原體肺炎嚴(yán)重嗎

少年兒童支原體肺炎的臨床表現(xiàn)

1、發(fā)熱:支原體肺炎急性癥狀大多數(shù)伴隨發(fā)熱,熱峰在38~39℃,熱型不規(guī)律,發(fā)熱絕大多數(shù)在1周以上,以1~2周多見。

2、咳嗽:支原體肺炎的咳嗽始為干咳嗽,后為刺激、難除劇咳或百日咳樣的咳嗽,小量粘液痰或無痰,偶有咯血,長者可訴咳嗽造成心前區(qū)疼痛。

3、喘氣:衣原體做為一種特異性抗原體,可刺激性機體造成特異性IgE,造成機體超敏反應(yīng),促進炎癥細胞釋放出來物質(zhì),致患者喘氣發(fā)病。

4、肺部ct:支原體肺炎肺臟臨床癥狀不顯著,全部患者均有X線x光片和CT肺臟出現(xiàn)異常改變。發(fā)熱在48鐘頭以上的患者,特別注意感染發(fā)展趨勢至肺臟的可能,必要時攝肺部ct以確立確診。

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實驗室檢查

MPP患者的白細胞計數(shù)多一切正常或輕微上升,此不同于一般細菌性肺炎,但C反應(yīng)蛋白(CRP)經(jīng)常有不一樣水平的提高,可與病毒性肺炎相辨別。

不易治支原體肺炎(RMPP)患者外周血基本白細胞總數(shù)、CRP、血沉均顯著高過通用型MPP。有科學(xué)研究剖析覺得,CRP>4b250g/L(標(biāo)準(zhǔn)值<8mg/L)是RMPP的有關(guān)風(fēng)險源。

用藥治療

1、大環(huán)內(nèi)酯抗菌藥物

現(xiàn)階段醫(yī)治少年兒童MPP的優(yōu)選藥品為大環(huán)內(nèi)酯抗菌藥,常見的有紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素等。在其中羅紅霉素應(yīng)用使用量小、每天僅需1次服藥,已變成醫(yī)治MPP優(yōu)選。

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(1)紅霉素

常見使用量為20~4b250g/kg.d,分3~4次靜脈滴注或內(nèi)服。

紅霉素對消除支原體肺炎呼吸系統(tǒng)的病癥和臨床癥狀顯著,但清除身體帶上的MP實際效果不顯著,且因為患者難以耐受性其消化道以及他副作用,限定了紅霉素的臨床醫(yī)學(xué)運用。故現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)常見的藥品為羅紅霉素。

(2)羅紅霉素

針對6月以上的患者,一般內(nèi)服使用量為1b250g/kg.d,1次/d,周期3d;或是當(dāng)日使用量1b250g/kg.d,隨后5mg/kg.d,持續(xù)服藥4天。

對<6月的少年兒童,應(yīng)用羅紅霉素尤其是靜脈中藥制劑的應(yīng)用需謹(jǐn)慎。

若靜脈滴注給藥,藥水濃度值為1mg/ml時滴注時間應(yīng)是3鐘頭,濃度值為2mg/ml時滴注時間應(yīng)是1鐘頭,滴注液濃度值不可高過2mg/ml

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