新生兒低血糖怎么治療

作者:ronghua  時間:2018-04-10 13:31:45  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

新生兒在剛剛出生的時候總時揮發(fā)生一些異常的情況,最常見的就是低血糖的,不過由于新生兒的病情癥狀表現(xiàn)并不是那么明顯,所以說就不能夠在第一時間就發(fā)現(xiàn)自己寶寶出現(xiàn)的具體狀況,這樣很可能會延誤治療的,因此在定期帶自己的寶寶去醫(yī)院做體檢,這樣就可以早發(fā)現(xiàn)早治療的,要及時找到低血糖的相關(guān)原因,這樣就可以很好的對癥下藥的。

治療

治療包括兩方面:一是解除低血糖癥狀,二是糾正導(dǎo)致低血糖癥的各種潛在原因。對于輕中度低血糖,口服糖水、含糖飲料,或進食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。對于藥物性低血糖,應(yīng)及時停用相關(guān)藥物。重者和疑似低血糖昏迷的患者,應(yīng)及時測定毛細(xì)血管血糖,甚至無需血糖結(jié)果,及時給予50%葡萄糖40~60ml靜脈注射,繼以5%~10%葡萄糖液靜脈滴注。神志不清者,切忌喂食以免呼吸道窒息。

由于并不能確定引起腦損傷的低血糖閾值,因此不管有無癥狀,低血糖者均應(yīng)及時治療。

1.無癥狀性低血糖并能進食者

可先進食,并密切監(jiān)測血糖,低血糖不能糾正者可靜脈輸注葡萄糖。

2.癥狀性低血糖

需要靜脈輸注葡萄糖,并且密切監(jiān)測血糖。頑固性低血糖持續(xù)時間較長者可加用氫化可的松,或口服潑尼松(強的松)。血糖正常后逐漸減量。極低體重早產(chǎn)兒對糖耐受性差,輸注葡萄糖時應(yīng)注意輸注速度。

3.持續(xù)性低血糖

提高葡萄糖輸注速率。還可靜脈注射胰高血糖素。高胰島素血癥可用二氮嗪,胰島素細(xì)胞增生癥則須作胰腺次全切除,先天性代謝缺陷患兒給予特殊飲食療法。

大多數(shù)低血糖者缺乏典型的臨床癥狀,低血糖患兒依據(jù)低血糖的程度不同臨床表現(xiàn)也不同。同一低血糖水平臨床表現(xiàn)的差異也較大。少數(shù)有癥狀者臨床上可表現(xiàn)為反應(yīng)低下、多汗、蒼白、陣發(fā)性發(fā)紺、喂養(yǎng)困難、嗜睡、呼吸暫停、青紫、哭聲異常、顫抖、震顫、甚至驚厥等。

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