青光眼的治療

?

青光眼的治療，也是目前人們比較關(guān)心的事情，臨床上治療青光眼分中醫(yī)和西醫(yī)治療，兩種治療方式各有所長，中醫(yī)治療副作用比較小，西醫(yī)治療療程比較短。但是無論哪種治療方式，患者都應(yīng)該及時的就醫(yī)，以免延誤病情。

目前中醫(yī)治療青光眼大致有四法：內(nèi)治法、外治法、針灸法和中西醫(yī)結(jié)合療法。

1、中醫(yī)治療：“清火明目湯”是專為青光眼等眼壓相對或絕對性升高、視力下降、眼脹、眼痛，及由眼部疾病引起的頭痛、惡心等癥而設(shè)的專用方，對各種原因引起的眼壓相對或絕對性升高、視力下降、眼脹、眼痛等癥有良好的臨床療效;對青光眼引起的高眼壓穩(wěn)定性強;對抽痛作用快;同時，可改善眼內(nèi)房水流通，迅速減縮眼內(nèi)容積，持續(xù)降低眼壓，營養(yǎng)視神經(jīng)，擴大視野，雙向調(diào)節(jié)眼壓，使視功能得到完全恢復(fù)。

2、針灸法：針灸對于青光眼，尤其是急性發(fā)作時，有顯著止痛效果，同時也可能有一定程度的降眼壓作用，并與其他治療法有協(xié)同作用，而中晚期青光眼，通過針灸法可提高視功能。因此，針灸法可作為青光眼綜合征的治療方法之一。

3、外治法：以外物苭治療為主。

4、內(nèi)治法：內(nèi)治法強調(diào)辨證論治。通過中苭治療，可顯著減輕臨床癥狀，部分病人可得救治?？偟目磥?，中醫(yī)認(rèn)為五風(fēng)內(nèi)障屬嚴(yán)重眼疾，預(yù)后不佳。

目前西醫(yī)治療青光眼大致有三法：激光治療、藥物治療和手術(shù)治療。

1、激光治療：激光治療青光眼的方法是多種多樣的，其濾過術(shù)的建立和日漸成熟，大有取代常規(guī)器械性濾過手術(shù)之勢。

激光治療治療青光眼的優(yōu)勢：

①操作簡單、快速、方便、患者痛苦小，門診可進(jìn)行。

②手術(shù)量易控制，可重復(fù)多次激光治療。

③激光作用點精確，鄰近組織損傷小。

④術(shù)后反應(yīng)輕，恢復(fù)快，并發(fā)癥少，安全有效。

⑤若激光手術(shù)失敗，不影響再行濾過手術(shù)或其他手術(shù)治療的效果。

2、藥物治療：包括局部滴縮瞳劑、口服碳酸酐酶抑制劑、靜脈滴注甘露醇，經(jīng)上述藥物治療后眼壓降低，病情進(jìn)入間歇期，根據(jù)需要可行手術(shù)。

3、手術(shù)治療：采用哪種手術(shù)，應(yīng)根據(jù)青光眼類型，發(fā)病時間長短，眼壓高低，前房深淺，房角寬窄，虹膜組織健康程度來定。常用手術(shù)虹膜周邊切除術(shù)、濾過手術(shù)。對于難治性青光眼我科采取硅管植入及睫狀體冷凍、全視網(wǎng)膜光凝等方法取得了良好的效果。