上周出診時遇到一位病友,進診室時一直戴著口罩,在我對面坐定后才摘下。拿下口罩后我發(fā)現(xiàn)她鼻背部長了一個“癤”,看樣子剛出現(xiàn)不久,左半側(cè)鼻子都是紅腫狀態(tài)。
詢問了她一些相關(guān)情況,兩天前吃了一頓燒烤后鼻背部就開始出疼,當天早晨實在疼痛難忍就來醫(yī)院了。她本來只是想來開一些藥膏,可我看過后給她的建議一是要口服頭孢類的抗生素,二是千萬不要不能去擠壓。當時三天后她來復診,鼻部的紅腫縮小,癤的中央出現(xiàn)了一個白點,我給她鼻部消毒后用無菌針挑開了這個白點,流出了一些膿血。
又過了四天,患者再來復診的的時候鼻背原來的癤已明顯消退,局部只剩下一個淡淡的痕跡。
對于一個小小的癤,你可能覺得這么處理可能有點小題大做了。但是,對于耳鼻喉科醫(yī)生來說,鼻子上長癤就像埋了顆雷一樣危險。我畢業(yè)時碰上一個年輕小伙子,因鼻癤處理不當而最終死亡,這個慘痛病例一直就提醒我對鼻癤提高警惕。
癤是皮膚里的毛囊出現(xiàn)了急性化膿性感染,全身各區(qū)域的皮膚都可以出現(xiàn),新陳代謝旺盛的青壯年更為多見,多數(shù)并不需要特殊處理。但在面部,尤其是面部的"危險三角區(qū)"出現(xiàn)癤則是一個很危險的信號。
因為這個區(qū)域皮膚下有密集的靜脈,而這些靜脈和腦部的靜脈之間通過復雜的管路相通,癤的內(nèi)部有毒性很強的細菌。如果鼻癤沒得到及時控制,或者是對其進行了擠壓就可能導致細菌經(jīng)皮膚下的靜脈進入腦部靜脈的危險。我畢業(yè)時碰到那個死亡病例就是鼻癤感染波及了到腦部,而最終回天無力。
再次給青年朋友們提個醒,面部“危險三角區(qū)”出現(xiàn)癤時一定要小心,管住自己的手不要去擠壓。即便是癤已破潰的時候也不要擠,可以用棉簽輕輕擦掉局部的分泌物。如果癤附近的區(qū)域也明顯腫脹、疼痛則盡快找醫(yī)生評估、處理,一些癤是需要醫(yī)生對局部進行處理才能盡早痊愈。對于鼻部的癤,寧肯小題大做,也不可掉以輕心。
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糯米
甘溫黏滯,若作糕餅,性難運化。《飲食須知》中說:“多食發(fā)熱,壅經(jīng)絡(luò)之氣,令身軟筋緩,久食發(fā)心悸及癰疽瘡癤中痛。”故凡火毒內(nèi)盛的癰癤疔毒者,切勿服食。
爆米花
又稱炒米。為香燥耗津食品,邪熱熾盛的癰癤疔毒之人,切忌服食。正如清代醫(yī)家王孟英所說:“炒米雖香,性燥助火,非中寒便瀉者忌之?!?
狗肉
為溫補之物,能益氣壯陽?!侗静萁?jīng)疏》認為它能“發(fā)熱動火”?!侗静菥V目》亦云:“若素常氣壯多火之人,則宜忌之?!卑b癤疔毒者皆為氣壯多火之疾,一切溫補食物皆當忌之,狗肉尤忌。
羊肉
性溫熱而助陽。癰疽疔毒之人,火毒為患,法宜清涼之食,切勿服食羊肉之溫補食品,慎之慎之。
雞肉
性溫,味甘,為溫補食物,癰癤疔毒之人毒熱偏盛,屬熱證實證,故當忌食雞肉。而且,雞肉(尤其是公雞肉)是為發(fā)物,肥膩壅滯,《飲食須知》中說它“善發(fā)風助肝火”?!峨S息居飲食譜》亦云:“多食生熱動風?!闭`食多食,反會加重病情。
鴨蛋
其性涼,能清肺。但根據(jù)前人經(jīng)驗,患有癰腫疔瘡者不宜食用。如《食性本草》中曾說:“生瘡毒者食之,令惡肉突出?!薄度沼帽静荨芬嘣疲骸卑l(fā)瘡疥?!?