許多中老年患者不僅缺牙,還患有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥,想做種植牙卻顧慮重重??谇会t(yī)學(xué)專家表示,骨質(zhì)疏松并不意味著不能種植牙,在牙醫(yī)的密切跟蹤下也是可以成功種植的,但種植時骨愈合時間要比非骨質(zhì)疏松癥患者延長一個月。
今年58歲的何姨在4年前拔掉了左側(cè)上頜兩顆大牙,然后做了烤瓷牙。近來,她發(fā)現(xiàn)兩顆烤瓷牙與牙床之間總是嵌塞食物,還有口臭的現(xiàn)象,就想卸掉烤瓷牙改做種植牙。她到廣州一家口腔門診做檢查,被告知左側(cè)上頜后磨牙區(qū)嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、骨量不足,不能種植。后來她到暨南大學(xué)附屬穗華口腔醫(yī)院試試,服用一些抗骨?
質(zhì)疏松藥物后,醫(yī)生運(yùn)用3D靶向種植牙技術(shù)為她成功種牙。
種植牙修復(fù)能夠有效恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能,并且不需要磨除兩邊健康的牙齒,而且美觀舒適,是目前缺牙患者的首選修復(fù)方式。賴仁發(fā)介紹說,種植就是做手術(shù)將人工牙根植入牙槽骨中,等到過了3~6個月的時間,牙槽骨和人工牙根結(jié)合后,?
再將烤瓷冠戴在牙根上。種植牙的修復(fù)效果的好壞主要看植入的牙根是否穩(wěn)定。
骨質(zhì)疏松癥對種植牙的影響并未十分確定,有研究表明,骨質(zhì)疏松癥患者對口內(nèi)的種植體依然可以獲得良好的骨整合,只是速度較正常的稍慢。暨南大學(xué)附屬穗華口腔醫(yī)院院長賴仁發(fā)教授說,一般來說骨質(zhì)疏松癥患者骨愈合時間?
要比非骨質(zhì)疏松癥患者延長一個月。當(dāng)患者的骨質(zhì)疏松達(dá)到嚴(yán)重的標(biāo)準(zhǔn)——骨礦含量比正常值降低2.5SD(標(biāo)準(zhǔn)差)以上并伴1次以上脆性骨折,牙醫(yī)會進(jìn)行嚴(yán)格的術(shù)前評估,在藥物控制改善病情后,做進(jìn)一步的檢查然后再考慮是否做種植牙。
賴仁發(fā)表示,骨質(zhì)疏松癥并不是種植牙的絕對禁忌癥,但骨質(zhì)疏松情況較嚴(yán)重的患者不建議做即拔即種種植牙。這些患者做種植牙時,牙醫(yī)會密切關(guān)注種植體和骨結(jié)合情況,待植入的種植釘骨結(jié)合良好再套上牙冠。為了提高?
種植牙的成功率,骨質(zhì)疏松的患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些抗骨質(zhì)疏松藥物來促進(jìn)種植體骨結(jié)合,平時還可適當(dāng)吃一些堅果(如杏仁等)、維生素D。過量吸煙飲酒可影響鈣的吸收,有這些嗜好的患者應(yīng)當(dāng)戒除。