趙女士老家在湖州，十幾年前移民法國(guó)。趙女士年輕時(shí)愛(ài)吃甜食，牙齒一直不算太好。十多年前，她口腔左側(cè)后面的三顆大牙，就有不同程度的蛀牙。
4個(gè)多月前，她感覺(jué)左側(cè)面頰部疼痛。她先后在歐洲多國(guó)就診，就診的醫(yī)院不乏國(guó)際著名醫(yī)學(xué)中心、國(guó)際知名教授，也對(duì)牙齒進(jìn)行了一些根管治療。奇怪的是，無(wú)論怎么治療，毛病一直沒(méi)有緩解。
直到最近回國(guó)探親，趙女士在老公的陪同下，到邵逸夫醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科看病，才被確診為頰黏膜鱗狀細(xì)胞癌(屬于口腔癌的一種)!
對(duì)于這個(gè)結(jié)果，一家人無(wú)法接受。兒女趕回國(guó)內(nèi)，陪著母親去上海再次檢查，可依舊是同樣結(jié)論。
醫(yī)生分析蛀牙引發(fā)了口腔癌
邵逸夫醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師肖芒博士分析，病因很可能與趙女士口腔左側(cè)的三顆蛀牙有關(guān)?！八@幾顆蛀牙已經(jīng)有十幾年了，牙齒旁的口腔黏膜長(zhǎng)期受到磨損、刺激，最后引發(fā)了口腔癌的發(fā)生?！?/p>
一家人很疑惑：在歐洲多國(guó)就診，找了這么多名醫(yī)專(zhuān)家，為何沒(méi)像肖博士這樣很快找到病因?
肖芒博士詳細(xì)了解趙女士的就診經(jīng)歷后推測(cè)，由于她發(fā)病初期表現(xiàn)為牙痛癥狀，局部也沒(méi)有明顯的新生物形成，而首診的醫(yī)生又是牙科醫(yī)生，很容易往牙科疾病上考慮?！爸委熓『?，接著求診的著名牙科教授僅會(huì)診了她的牙齒X光片，沒(méi)去檢查她的周?chē)つげ∽儯懦霈F(xiàn)了比較遺憾的情況。”
前兩天，肖芒博士的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為趙女士進(jìn)行手術(shù)，幸運(yùn)的是，病變未侵犯到骨頭，不需要全部切除下頜骨，因此她術(shù)后的臉部外觀幾乎沒(méi)受到影響，咀嚼功能也基本恢復(fù)正常。
中晚期口腔癌的5年生存率約50%，因?yàn)榭谇谎┴S富及腫瘤特性，癌細(xì)胞容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。接下來(lái)，趙女士還要進(jìn)行放療，每?jī)蓚€(gè)月就要復(fù)診檢查一次。
這些人群易發(fā)口腔癌
肖博士介紹，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，邵逸夫醫(yī)院平均每年接診十多例口腔癌患者，發(fā)病年齡多在40~60歲，男性多于女性;發(fā)病原因上，這些患者存在一些共同點(diǎn)——
1、長(zhǎng)期吸煙、喝酒，喜歡嚼檳榔，來(lái)就診的男性，一看他們的牙齒，通常都是黑黑的。
2、不注意口腔衛(wèi)生，口腔內(nèi)容易滋生和繁殖細(xì)菌、霉菌，促使癌癥形成發(fā)展。
3、異物長(zhǎng)期刺激口腔黏膜，比如蛀牙、假牙等。
4、營(yíng)養(yǎng)不良，長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、維生素和鋅等某些微量元素，導(dǎo)致黏膜損傷而癌變。
5、口腔黏膜有白斑和黑痣等癌前病變沒(méi)及時(shí)處理。
到底是癌，還是牙痛?
這四種情況須到醫(yī)院檢查：
-非持續(xù)性牙痛，也弄不清楚哪顆牙齒在痛，治療后沒(méi)有緩解。如果是牙齦或牙周疾病引起的牙痛，往往是明確感覺(jué)到哪顆牙在痛，而且是持續(xù)性的。
-經(jīng)排除病因或診斷性治療后，口腔潰瘍2-3周未愈合，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做組織病理學(xué)檢查或血清學(xué)檢查，排除其他疾病可能性。
-口腔黏膜的顏色發(fā)生了變化。正常的黏膜顏色是粉紅色的，出現(xiàn)褐色、黑色、白色或紅色兩極分化的顏色，都是不正常的?？谇火つぷ冇?、邊厚、凹凸不平、糜爛出血甚至有紅斑、白斑，這可能已經(jīng)發(fā)生癌變。
-頸部淋巴結(jié)腫大?？谇话┒嘞认蚋浇念i部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有時(shí)原發(fā)灶很小，甚至癥狀還很不明顯，頸部淋巴結(jié)卻已有轉(zhuǎn)移、變大。
