心絞痛和心肌梗死
如果在家中發(fā)生了心絞痛,應(yīng)就地休息,不要活動,更不要驚慌失措,這樣可以減輕心臟負擔(dān),減輕心肌對氧的需求。與此同時,立即服用硝酸甘油。服藥時應(yīng)注意:
1. 舌下含服,不要吞服。含服可使藥物迅速發(fā)揮作用,既能擴張靜脈,使回血量增加,又能擴張小動脈,使心肌缺癢狀態(tài)得到改善。
2. 服用時,一般采用坐姿,最好靠在舒服的沙發(fā)上。
3. 要選擇理想劑量。開始時劑量不宜過大,一般每次含服半片或一片,病人應(yīng)在用藥中逐漸尋找出一個療效好、不良反應(yīng)小的劑量。
高血壓急癥
高血壓急癥雖然來勢洶洶,但病人神志不喪失,一般么有危及生命的嚴(yán)重征兆。所以,如果懷疑是發(fā)生了高血壓腦病,病人要就地安靜休息,頭高體位臥床,服用有效的降血壓藥物,服用適量的安定藥物鎮(zhèn)靜。與此同時,應(yīng)該請醫(yī)生來家急診,以排除其他情況,并進一步處理。
出血性腦中風(fēng)
出血性腦中風(fēng)即腦出血,民間也常稱為腦溢血。腦出血最有效的治療是控制高血壓。現(xiàn)場救護至關(guān)重要。首先,要保持病人的安穩(wěn)。家屬或周圍的人要鎮(zhèn)定,不要亂加搬動,因為病人如受到刺激不僅會使血壓進一步升高而誘發(fā)抽搐,甚至?xí)斐伤?。病人睡在床上,則床旁應(yīng)有護欄,要有人照看。
同時,使病人的頭部偏向一側(cè),以保持呼吸道通暢。因為腦出血病人多有劇烈的嘔吐,再加上昏睡昏迷,嘔吐物很容易被誤入氣管而造成氣管堵塞,導(dǎo)致呼吸停止。因此,除要將其頭部偏向一側(cè)外,要及時清理呼吸道,防止嘔吐物誤吸。由于病人有抽搐,易將舌頭咬破,故應(yīng)將筷子繞以布條或壓舌板等夾在上下牙齒之間。
支氣管哮喘
支氣管哮喘病人一般都有多次發(fā)作的病史,所以平時在家中應(yīng)準(zhǔn)備相應(yīng)的藥物,如氨茶堿、沙丁胺醇或麻黃堿等,遵照醫(yī)生囑咐服用。在突然發(fā)作時,病人出現(xiàn)口唇、指甲發(fā)紺,心率明顯加快,可應(yīng)用市售的哮喘噴霧劑,吸入后有一定的緩解效果,但易出現(xiàn)心率加快。嚴(yán)重持續(xù)不緩解時,應(yīng)盡快送醫(yī)院。由于支氣管哮喘有較長時間的反復(fù)發(fā)作,因此病人平時應(yīng)多注意,尋找誘發(fā)原因,若有明顯的引起過敏原因時應(yīng)設(shè)法避免接觸或進行脫敏治療。
急性胰腺炎
急性胰腺炎這個病隨著人民生活水平的提高,“大吃大喝”的現(xiàn)象多了,發(fā)病年齡多在20~30歲,女性略多于男性。常見的癥狀為急性發(fā)作上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹部脹滿、血壓降低以及血、尿淀粉酶升高等。
對突然發(fā)生上腹部劇烈疼痛伴休克,或暴飲暴食后上腹部突然發(fā)生疼痛,向后背放射,呈持續(xù)性陣發(fā)性加重,惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛不減者,均應(yīng)想到患急性胰腺炎的可能,應(yīng)盡早到醫(yī)院急診,檢查血、尿淀粉酶等。
發(fā)病后千萬不要再喝水、再吃食物,立即禁食、禁水,以減少胰液的分泌。送到醫(yī)院后醫(yī)生會采取下胃管持續(xù)引流,應(yīng)用止痛等急救措施處理。