近日，北京協(xié)和醫(yī)院乳腺外科教授黃漢源、北京東直門中醫(yī)院原乳腺外科主任杜玉堂教授與京城20多家媒體齊聚一堂，分享兩人多年來(lái)研究與治療肉芽腫性乳腺炎的成果與心得，呼吁重視乳腺炎性疾病的防治與研究。
在會(huì)上，黃漢源教授說(shuō)，“一年一度的粉紅絲帶月，讓大家保持了對(duì)乳腺癌的高度警覺(jué)，醫(yī)學(xué)界對(duì)乳腺癌的研究較為重視且進(jìn)展較快，而乳腺炎性疾病的研究卻相對(duì)滯后。如漿細(xì)胞性乳腺炎屬于非哺乳期乳腺炎性病變，是乳癌的鑒別診斷之一，容易被誤診為乳腺癌。誤診率高達(dá)80%?！?
而肉芽腫性乳腺炎被誤診的機(jī)率更高，在早期腫塊沒(méi)有紅腫之前常被懷疑為乳腺癌，晚期破潰后常被誤診為乳房結(jié)核或漿細(xì)胞性乳腺炎。杜玉堂教授痛心疾首地說(shuō)：“乳暈瘺管(Zuska病)、漿細(xì)胞性乳腺炎PDM(導(dǎo)管擴(kuò)張癥)、肉芽腫性乳腺炎(GLM)是三種常見(jiàn)慢性乳腺炎。而如果把‘如何鑒別三種常見(jiàn)慢性乳腺炎’作為考題， 90%的醫(yī)生可能都不及格!尤其肉芽腫性乳腺炎(GLM)新到很多醫(yī)生們不知道，不會(huì)治，誤診率臨近100%!誤診可能導(dǎo)致女人同樣失去乳房，給女人帶來(lái)的痛苦不亞于乳腺癌。”
目前肉芽腫性小葉性乳腺炎的治療面臨著窘境——誤診誤治或者不愿意治。因?yàn)橹委熇щy，復(fù)發(fā)率高達(dá)到30%，很多醫(yī)生因擔(dān)心引起醫(yī)患糾紛，不愿意治療。這也是多年來(lái)兩年教授致力于這兩種疾病的研究與治療的原因。經(jīng)過(guò)多年的努力，他們目前對(duì)這兩種疾病有著有效的手術(shù)方法，即治好病，又保住乳房，把復(fù)發(fā)率降低到2%-5%。
專家強(qiáng)調(diào)，乳腺外科與普通外科不一樣。乳房有其特殊性，其美觀和功能對(duì)于女性和家庭至關(guān)重要。所以，不能把乳房當(dāng)成肚皮一樣隨便動(dòng)刀。兩位教授希望將來(lái)通過(guò)對(duì)基層醫(yī)生的培訓(xùn)，助力基層醫(yī)生快速成長(zhǎng)，實(shí)現(xiàn)這兩種疾病診療服務(wù)的輻射(一線城市)、下沉(二三四線城市)、和普及(更廣泛地區(qū))，逐步解決這部分病人“看病難”的問(wèn)題。
7種預(yù)防乳腺炎的方法
一、防止乳頭破裂。
乳頭破裂既容易乳汁瘀積，又有可能因傷口而發(fā)生細(xì)菌感染。
（1）懷6個(gè)月以后，每天用毛巾蘸水擦洗乳頭塞入小兒中，避免咬破；
（2）不要讓小兒養(yǎng)成含乳頭睡眠的習(xí)慣；
（3）哺乳后，用水洗凈乳頭，用細(xì)軟的布襯在乳頭衣服之間，避免擦傷。
二、積極治療乳頭破裂，防止出現(xiàn)并發(fā)癥。
（1）輕度乳頭破裂仍可哺乳，但在哺乳后局部涂敷10%復(fù)方安息香酸酊，或10%魚肝油鉍劑，下次浦乳前洗洗；
（2）重度乳頭破裂，哺乳時(shí)疼痛劇烈，可用乳頭罩間接哺乳；或用吸奶器吸出后，用奶瓶哺食小兒；
（3）對(duì)乳頭上的痂皮，不要強(qiáng)行撕去可用植物油涂，待其變軟，慢慢撕掉。
（4）豬油適量，用微火化開(kāi)，加白及粉適量，調(diào)成膏狀，涂于患處，每日3-4次。滲液多或有出血可撒干白粉。
三、防止乳汁瘀積。
（1）產(chǎn)后應(yīng)盡早哺乳；
（2）哺乳前熱敷乳房以促進(jìn)乳汁通暢。如果產(chǎn)婦感到乳房脹痛更要及時(shí)熱敷，熱敷后用手按捏乳房，提拔乳頭；
（3）嬰兒吸吮能力不足或嬰兒食量小而乳汁分泌多者，要用吸奶器吸盡乳汁；
（4）注意清洗乳頭，滌除乳腺管口積垢。
四、保持乳房清潔，防止細(xì)菌感染。
產(chǎn)前清洗乳房，去除乳頭部粘垢；哺乳前要清洗乳頭，尤其是乳頭已有破裂者；避免對(duì)乳房的擠壓，穿衣服要寬松。
五、宜常作自我按摩。
產(chǎn)婦要養(yǎng)成自我按摩乳房的習(xí)慣。方法：一手用熱毛巾托住乳房，另一手放在乳房的上側(cè)，以順時(shí)針?lè)较蜣D(zhuǎn)向按摩。如果乳房感到脹痛，或者乳房上有腫塊時(shí)，手法可以重一些。在自我按摩的同時(shí)，可稍用力擠壓乳房，把乳汁從乳頭擠出，反復(fù)幾次后，乳腺管就通暢了。一般每天按摩1次，每次15-20分鐘。
六、少吃有刺激性的食物。
中醫(yī)認(rèn)為，急性乳腺炎是由于內(nèi)有蘊(yùn)熱、熱毒壅結(jié)而成。因此在飲食上要少吃熱性食物，如蔥、姜、蒜等，以免助火生瘡。
七、食物藥物預(yù)防。
可以常吃些海帶，海帶有軟堅(jiān)散結(jié)作用，涼拌吃或燉雞肉吃，可預(yù)防急性乳腺炎；有急性乳腺炎先期癥狀者，可用蒲公英30克，陳皮6克，水煎服，每日1劑。
