頭痛臨床頗為常見(jiàn)，可因多種原因引起，外感頭痛、頸源性頭痛、偏頭痛、內(nèi)傷頭痛等適宜手法治療。
病因病機(jī)
頭痛的病因復(fù)雜，有外感頭痛與內(nèi)傷頭痛之別。外感頭痛可因風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕引起;內(nèi)傷頭痛可因肝陽(yáng)上亢、血虛不榮、痰瘀阻絡(luò)、腎虛失充等引起。
推拿治療
1.治療原則：疏經(jīng)通絡(luò)止痛。
2.基本治法
(1)頭面部操作：患者坐位或仰臥位，術(shù)者行一指禪“小8字”和“大8字”推法，反復(fù)分推3～5遍。繼之指按、揉印堂、神庭、攢竹、魚腰、太陽(yáng)、百會(huì)、四神聰?shù)妊?，每穴約一分鐘;結(jié)合抹前額3～5遍;從前額發(fā)際處拿至風(fēng)池穴處做五指拿法，反復(fù)3～5遍。行雙手掃散法約一分鐘;指尖擊前額部至頭頂，反復(fù) 3～6遍。
(2)頸肩部操作：患者取坐位或俯臥位。用一指禪推法沿項(xiàng)部膀胱經(jīng)、督脈上下往返操作，結(jié)合揉、撥、推上述穴位3～5分鐘。繼之拿風(fēng)池穴、項(xiàng)部?jī)蓚?cè)肌群、肩井各半分鐘;在項(xiàng)、肩、上背部施以掖法約兩分鐘。
3.辨證加減
(1)頸源性頭痛：在頸項(xiàng)、肩及上背部的阿是穴處施以指揉、指撥、指推法3～5分鐘，用力由輕到重，以患側(cè)為主，注意點(diǎn)線、點(diǎn)面結(jié)合，必要時(shí)采用整復(fù)頸椎手法。
(2)外感頭痛：在項(xiàng)背部太陽(yáng)經(jīng)施以掖法、一指禪推法，重點(diǎn)按揉風(fēng)池、風(fēng)府、肩井、大椎、肺俞、風(fēng)門、定喘、曲池、合谷穴3～5分鐘。擦背部?jī)蓚?cè)膀胱經(jīng)，以透熱為度。
(3)偏頭痛：在太陽(yáng)、頭維穴區(qū)行一指禪推法，以較重力量按揉風(fēng)池穴3～5分鐘。
