導語:中醫(yī)最大的特色便是治未病,未病先防,主張通過日常的調(diào)理維持人體陰陽的平衡,與自然界的平衡,達到陰平陽秘,不生病的狀態(tài)!
中醫(yī)藥學在兩千多年的實踐過程中,為中華民族的健康維護做出了重大的貢獻,蘊含著諸多行之有效的思想和方法,其中,被認為是中醫(yī)至高境界的“治未病”,是中醫(yī)健康文化的核心理念之一。
治未病的含義與作用
治未病起源于我國的《黃帝內(nèi)經(jīng)》。《黃帝內(nèi)經(jīng)》諸多篇章都不斷地強調(diào)“治未病”理念,多次論及“治未病”實踐原則。如《素問?四氣調(diào)神大論》中指出,“圣人不治己病治未病,不治己亂治未亂,此之謂也。夫病己成而后藥之,亂己成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!”《靈樞?逆順》也明確提出,“上工刺其未生者也,……故曰:上工治未病,不治己病”。此后,“治未病”的思想經(jīng)過歷代醫(yī)家的發(fā)展與完善,成為中醫(yī)藥理論體系不可或缺的組成部分,其思想價值在于將“治未病”,作為奠定醫(yī)學理論的基礎和醫(yī)學的崇高目標,倡導人們珍惜生命,注重養(yǎng)生,防患于未然。
“治未病”是中醫(yī)學重要的思想?!爸巍钡暮x,是管理、治理的意思?!爸挝床 ?,就是采取相應措施,維護健康,防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。嚴格來說,“治未病”涵蓋未病先防、既病防變、瘥后防復三個層面,強調(diào)人們應該注重保養(yǎng)身體,培養(yǎng)正氣,提高機體的抗邪能力,達到未生病前預防疾病的發(fā)生,生病之后防止進一步發(fā)展,以及疾病痊愈以后防止復發(fā)的目的。這種重在治未病的思想,實質(zhì)上體現(xiàn)了中醫(yī)重視預防的思維模式。而將能夠掌握治未病思想理念、擅治未病的醫(yī)生稱為“上工”,也說明了中醫(yī)對“治未病”的重視程度。事實上,中醫(yī)藥學幾千年醫(yī)療保健中一直都在應用“治未病”的思維方式,正因為此,“治未病”成為中國傳統(tǒng)健康文化的核心理念之一。
“治未病”的繼承與創(chuàng)新
較長時期以來,治未病的醫(yī)學思想逐漸被淡化。隨著社會的進步,人們渴望健康的欲求日益增長,逐漸認識到單純治療己病是遠遠不夠的。21世紀的醫(yī)學將從“疾病醫(yī)學”向“健康醫(yī)學”發(fā)展,從重治療向重預防保健發(fā)展,從針對病源的對抗治療向整體調(diào)節(jié)發(fā)展。這種發(fā)展趨勢不斷地告訴我們,中醫(yī)“治未病”理論的實踐對于提高國民健康素質(zhì)、預防疾病的發(fā)生具有獨特的優(yōu)勢,對構建和完善中國特色的醫(yī)療和保健體系具有重要的戰(zhàn)略意義。因此,我們必須對作為中醫(yī)健康文化核心的 “治未病”思想加以繼承與創(chuàng)新。
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一方面,深入挖掘“治未病”的思想內(nèi)核,整理規(guī)范中醫(yī)反映健康狀態(tài)的生命指征,并沿著中醫(yī)理論的軌跡,不斷探尋新的更精細的機體內(nèi)外健康征象,使采集手段不斷現(xiàn)代化,并與健康狀態(tài)指征的檢測和中醫(yī)健康狀態(tài)的干預完美銜接,成為中醫(yī)“治未病”一以貫之的理論內(nèi)核,為構建和完善中國特色的醫(yī)療和保健體系提供思想基礎。另一方面,系統(tǒng)整理總結以“治未病”為核心的中醫(yī)維護和促進健康的技術方法,將其整合成針對不同健康狀態(tài)的、可個性化的健康干預標準,使其能夠被不同受眾廣泛接受和普遍使用。據(jù)此開展以“人”為中心、以養(yǎng)生為手段、以人體健康為目的“治未病”實踐,將中醫(yī)學倡導的“治未病”思想以及豐富的養(yǎng)生理論、寶貴臨床經(jīng)驗與當今預防醫(yī)學、康復醫(yī)學、老年醫(yī)學的發(fā)展相結合,從而實現(xiàn)“治未病”的繼承與創(chuàng)新。
“治未病”的現(xiàn)實服務
大量的社會實踐告訴人們,針對疾病的醫(yī)學思想和行為,在醫(yī)治疾病的同時,患病率卻不斷增加,在醫(yī)學與藥物學進步的另一面又導致醫(yī)源性、藥源性疾病的上升,醫(yī)療費用因而也日益上漲,難以控制,造成了社會的極大負擔。1996年世界衛(wèi)生組織在《迎接21世紀挑戰(zhàn)》報告中指出:“21世紀的醫(yī)學,不應繼續(xù)以疾病為主要研究對象,而應以人類健康作為醫(yī)學研究的主要方向?!闭f到底就是將醫(yī)學的重心從“治已病”向“治未病”轉(zhuǎn)移。
隨著現(xiàn)代社會亞健康人群日益增多及老齡化社會的到來,國家人口與健康科技發(fā)展戰(zhàn)略確定了戰(zhàn)略前移的方針:即從疾病為主導向健康為主導轉(zhuǎn)變,重預防、重保健,使人們逐步形成維護和促進健康、不得病或少得病的意識和觀念。因此,“治未病”要成為社會共識,成為廣泛的社會實踐活動,才能使人們掌握健康長壽的主動權,擺脫疾病的困擾。
中醫(yī)“治未病”,主張通過飲食、運動、精神調(diào)攝等個人養(yǎng)生保健方法和手段來維系人體的陰陽平衡,達到維護“精神內(nèi)守,真氣從之”的健康狀態(tài)和“正氣存內(nèi),邪不可干”的疾病預防目的。
中醫(yī)“治未病”,要重視人的體質(zhì),從具體的人出發(fā),首先對其體質(zhì)狀態(tài)進行辨識,然后根據(jù)其體質(zhì)特點權衡干預措施,通過中醫(yī)中藥的調(diào)整,使機體恢復到正常工作和生活狀態(tài)。及時調(diào)理偏頗體質(zhì),提高健康水平和生存狀態(tài),從而實現(xiàn)“治未病”思想在現(xiàn)代社會的應用。
中醫(yī)“治未病”應用于亞健康人群,雖然亞健康人群在臨床檢查上暫時難以發(fā)現(xiàn)明確的病因及器質(zhì)性病理變化,但也可根據(jù)“治未病”的理念,針對其“未病”狀態(tài),給予及時、有效的干預,以幫助其緩解不適或提高生活質(zhì)量,預防和控制潛在“疾病”的發(fā)生或發(fā)展。
中醫(yī)“治未病”應用于慢病高危人群,將中醫(yī)養(yǎng)生保健方法運用到高血壓、糖尿病以及惡性腫瘤等慢性疾病預防,消除或減少精神、心理以及不良生活習慣等“致病因素”的影響,從而實現(xiàn)“治未病”思想在慢性疾病防治中的應用。
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