大家可能對(duì)磺胺類藥物并不是特別清楚，磺胺類藥物為人工合成的抗菌藥，用于臨床已近50年，它具有抗菌譜較廣、性質(zhì)穩(wěn)定、使用簡(jiǎn)便、生產(chǎn)時(shí)不耗用糧食等優(yōu)點(diǎn)。所以在抗感染的藥物中占據(jù)了很重要的地位。那么磺胺類藥物配伍禁忌有哪些?
1.掌握適應(yīng)癥
磺胺藥的主要適應(yīng)癥是流腦、菌痢、腸炎、鼠疫及溶血性鏈球菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌等所致的各種感染，可以預(yù)防流腦和風(fēng)濕熱。但對(duì)病毒性疾病，如咽峽炎、咽痛和上呼吸道感染等無效。對(duì)原因不明的發(fā)熱也不能服用磺胺藥，以免延誤診斷和治療。同時(shí)，磺胺藥使用一段時(shí)間以后，會(huì)產(chǎn)生耐藥性，一旦耐藥性產(chǎn)生，所有的磺胺藥都會(huì)失效，這時(shí)要迅速更換使用其它抗菌藥物。
2.用量要講究
使用磺胺藥物首劑應(yīng)加倍，以達(dá)到迅速抑菌的目的，然后使用維持量(即正常量)，待癥狀消失后，最后給予2～3次最小量。以保持較長時(shí)間的藥效，防止細(xì)菌反彈。用藥期間切記不可任意加大用藥劑量，增加用藥次數(shù)或延長療程，以防藥物蓄積中毒。
3.搭配要合理
與碳酸氫鈉同服：磺胺類藥物的代謝產(chǎn)物乙?；前吩谄岬哪蛞褐腥芙舛容^低易析出結(jié)晶，而在堿性環(huán)境下溶解度卻升高，因此，在長時(shí)間或大劑量服用磺胺類藥物時(shí)，病人除多喝水外，還可以加等量的碳酸氫鈉(小蘇打)同服，用于堿化尿液，提高乙?；前吩谀蛞褐械娜芙舛龋黾右阴；前返呐判沽?，減少結(jié)晶尿的形成。
勿與酸性藥物同服：一些酸性藥物如鹽酸氯丙嗪、鹽酸金霉素、維生素C、氯化銨、胃蛋白酶合劑、吐根合劑等，不宜與磺胺類藥物合用，因?yàn)檫@些藥物可酸化尿液，使磺胺類藥物的代謝產(chǎn)物乙?；前吩谀蛞褐械娜芙舛冉档投龀鼋Y(jié)晶，產(chǎn)生結(jié)晶尿而損害腎臟?；前匪幪貏e是復(fù)方增效磺胺制劑，不能與多種藥物如青霉素、四環(huán)素類、碳酸氫鈉、氯化鈣、氯丙嗪、維生素C、維生素B1、復(fù)方氯化鈉溶液等配伍，須單獨(dú)使用。
空腹服用常會(huì)發(fā)生惡心、嘔吐、食欲減退和胃痛等反應(yīng)，飯后或用米湯吞服可以減輕其刺激作用。孕婦，哺乳期婦女應(yīng)當(dāng)避免使用。以免對(duì)孩子產(chǎn)生不良的影響。
