現(xiàn)在我們很多老人都會有一定程度的高血壓,高血脂或者高血糖,阻塞血管血液流通,所以很容易患上心腦血管類疾病,很多老年人因此喪失了生活自理能力,甚至死亡?,F(xiàn)如今,推出一款叫做培哚普利吲達帕胺片(百普樂)的藥物,在治療心腦血管疾病上效果非常顯著。
【藥品名稱】
通用名稱:培哚普利吲達帕胺片
商品名稱:培哚普利吲達帕胺片(百普樂)
拼音全碼:PeiduoPuLiyinDaPaAnPian(BaiPuLe)
【主要成份】培哚普利叔丁胺鹽4mg,吲達帕胺1.25mg。
【性 狀】白色棒狀片劑,雙面有刻痕。
【適應(yīng)癥/功能主治】原發(fā)性高血壓。
【規(guī)格型號】(4mg:1.25mg)*20s
【用法用量】每日一次,每次服用一片百普樂, 最好在清晨餐前服用。血壓不能控制時劑量可以加倍,每日二片百普樂或每日一片百普特。
【不良反應(yīng)】一、服用培哚普利可抑制腎素-血管緊張素-醛固酮軸而使吲達帕胺所致的失鉀減少。服用百普樂的2 %患者出現(xiàn)低鉀血癥(鉀離子水平二、胃腸道-通常發(fā)生(>1/100,1.極少發(fā)生(<1/10,000):胰腺炎。2.在肝功能不全病例中,有引發(fā)肝性腦病的可能性(見禁忌和注意事項)。三、呼吸系統(tǒng)通常發(fā)生(>1/100,四、心血管系統(tǒng)1.不常發(fā)生(>1/1,000,皮膚2.不常發(fā)生(>1/1,000,3.過敏反應(yīng),主要是皮膚過敏,見于過敏性反應(yīng)和和哮喘反應(yīng)的易感人群。4.斑丘疹、紫癜、有可能加重原有的急性彌散性紅斑狼瘡。五、皮疹。極少發(fā)生(六、神經(jīng)系統(tǒng)不常發(fā)生(>1/1,000,七、肌肉系統(tǒng)不常發(fā)生(>1/1,000,八、血液系統(tǒng)1.極少發(fā)生(2.血小板減少癥、白細胞減少癥、粒性白血球缺乏癥、再生障礙性貧血、溶血性貧血。3.在特殊情況下(腎移植或進行血液透析的患者)服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑時可出現(xiàn)貧血(見注意事項)。九、實驗室參數(shù)1.鉀缺失,特別在一些高危人群中,更為嚴(yán)重(見注意事項)。2.低鈉伴低血容量引起脫水和直立性低血壓。3.治療期間尿酸水平及血糖水平升高。4.尿素及血漿肌酐水平的輕微升高,治療停止后可恢復(fù)正常。這種升高多見于腎十、動脈狹窄、利尿劑治療的高血壓和腎功能不全患者。1.高血鉀通常為一過性。2.少數(shù)情況(>1/10,000,<1/1,000):血漿鈣離子水平的升高。
【禁 忌】1.嚴(yán)重的腎功能不全(肌酐清除率低于30毫升/分鐘)。2.對培哚普利或其它任何血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏。3.與使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑相關(guān)的血管神經(jīng)性水腫(奎根水腫)的既往病史。4.妊娠、哺乳。5.對磺胺類藥物過敏。6.對任何輔料過敏者。7.未經(jīng)治療的失代償性心功能不全患者。
【注意事項】一、在免疫功能低下患者發(fā)生中性白細胞減少癥/粒細胞缺乏癥的危險1.中性粒細胞減少癥的危險與劑量及患者類型相關(guān),并取決于患者的臨床情況。2.沒有并發(fā)癥的患者極少會出現(xiàn)這種情況,但是與膠原血管性疾病相關(guān)的腎功能3.不全的患者可能發(fā)生,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或硬皮病患者以及使用免疫抑制劑治療的患者。4.停止使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療,危險性可消失。5.嚴(yán)格遵守預(yù)先規(guī)定的劑量用藥可能是防止事件發(fā)生的最好辦法。但是,如果這些患者需要使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,應(yīng)慎重評估風(fēng)險/效益比值。二、血管神經(jīng)性水腫(奎根水腫)1.已有報道服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,包括培哚普利治療的患者,極少病例出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)在面部、肢體、唇、舌、聲門和/或喉部。如出現(xiàn)這種情況,應(yīng)立即停用培哚普利,并對患者實行監(jiān)護直到水腫消退。2.當(dāng)水腫只出現(xiàn)在面部和唇部,一般不經(jīng)治療即可消退,但是可以使用抗組胺藥以緩解癥狀。3.合并有喉部水腫的血管神經(jīng)性水腫可以致命。
【兒童用藥】百普樂不能用于兒童,因為兒童單獨應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用培哚普利的療效和耐受性尚未確定。任何疑問,請遵醫(yī)囑!
【老年患者用藥】開始治療時應(yīng)以正常劑量每日服用一片百普樂。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】禁用。
【藥物相互作用】如需與其他藥品一起服用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物過量】尚不明確。
【藥代動力學(xué)】 1.與百普樂相關(guān): 聯(lián)合使用培哚普利和吲達帕胺與分別單獨使用相比,無藥代動力學(xué)的改變。 2.與培哚普利相關(guān): 1)培哚普利口服后吸收迅速。吸收量為服用量的65-70%。 2).培哚普利水解成為一種特異性的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑-培哚普利拉。 3).培哚普利拉生成量受飲食的影響。血漿培哚普利拉達峰濃度的時間是3-4小時。血漿蛋白的結(jié)合率少于30%,而且為濃度依賴性。 4).連續(xù)每天一次服用培哚普利,平均于4日后達到穩(wěn)態(tài)濃度。培哚普利拉的有效清除半衰期大約為24小時。 5).無論是腎功能不全的患者或老年患者,當(dāng)肌酐清除率<60毫升/分時,血漿培哚普利拉濃度明顯升高。在心功能不全的患者中藥物的清除減慢。 6).培哚普利的血液透析清除率為70毫升/分鐘。 7).在肝硬化患者中,培哚普利藥代動力學(xué)有所改變:母體分子的肝清除率減半。但是培哚普利拉的生成量并不減少,因此無需調(diào)整劑量。 8).血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可通過胎盤。 3.與吲達帕胺相關(guān): 1).吲達帕胺經(jīng)消化道快速完全吸收。 2).在人體,口服約一個小時后可達到血漿峰值水平。血漿蛋白結(jié)合率為79%。 3).清除半衰期為14-24小時(平均值為18個小時)。重復(fù)給藥不引起藥物的蓄積。無活性的代謝產(chǎn)物主要通過尿(劑量的70%)和糞便(22%)排出。 4).在腎功能不全的患者中,藥代動力學(xué)無改變。
【貯 藏】密封。
【包 裝】每盒裝20片。
【有 效 期】24 月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20051756
【生產(chǎn)企業(yè)】施維雅(天津)制藥有限公司
通過上邊對培哚普利吲達帕胺片(百普樂)這種藥物的藥效和藥性的介紹,廣大心腦血管疾病的老年患者是不是也想買來治療自己的疾病呢?老年人生病不僅自己痛苦,還會拖累自己的子女,所以一旦有身體不適,一定要盡快治療,從此遠離心腦血管疾病的困擾。