藥物方面有好處也有壞處,自然在吃藥的過程中,因為用錯了藥或用的藥方法不對,引起中毒的現(xiàn)象,阿托品出現(xiàn)中毒的反應(yīng)后,大多數(shù)都會產(chǎn)生一定的危害,所以在平時要注意患者可能會引起口干,呼吸困難,聲音嘶啞等中毒的癥狀。
疾病簡介
阿托品類藥物包括:阿托品和東莨菪堿;含有阿托品類生物堿的植物生藥,如顛茄、曼陀羅、白曼陀羅(洋金花)、莨菪子(天仙子)、山莨菪等;阿托品的合成代替品,如后馬托品、胃復(fù)康、丙胺太林(普魯本辛)、山莨菪堿(654-2)、苯海索(安坦)等。上述藥物都能阻斷節(jié)后膽堿能神經(jīng)所支配的效應(yīng)器官中的乙酰膽堿受體(即毒蕈堿型受體)。用藥過量時,主要表現(xiàn)為副交堿神經(jīng)作用解除后的癥狀以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,對煙堿樣癥狀則無對抗作用。阿托品的劑量超過5-16mg,則中毒癥狀明顯,最小致死量為80-130mg,個別病人為50mg,但在搶救有機磷中毒、酒石酸銻鉀中毒、感染性休克時,有時用量較大,東莨菪堿口服極量為5mg1次,致死量為8mg左右。中毒多由口服或注射過量阿托品引起(如搶救有機磷農(nóng)藥中毒時用藥過量)。我國民間用曼陀羅、洋金花泡酒內(nèi)服治療關(guān)節(jié)痛,往往因過量而中毒,兒童有時誤食曼陀羅漿果而致中毒。
臨床表現(xiàn)
1.用藥過量可引起口干、吞咽困難、聲音嘶啞、面紅、皮膚乾燥、頭痛、心動過速、心悸、發(fā)熱、瞳孔擴大、視力模糊、排尿困難;
2.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作可致譫妄、狂躁、眩暈、幻覺、摸空動作和共濟失調(diào)。中毒癥狀可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日;
3.病情嚴(yán)重者,發(fā)生昏迷、血壓下降,最終出現(xiàn)呼吸衰竭而死亡;
4.東莨菪堿中毒時,中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮的癥狀不明顯,而表現(xiàn)為反應(yīng)遲頓、精神衰頹、昏迷等抑制癥狀。
診斷鑒別
診斷依據(jù)
1.有過量應(yīng)用阿托品類藥物史。
2.尿液檢測為陽性。
3.臨床表現(xiàn):面紅、口干、皮膚乾燥、心跳加快,病情嚴(yán)重者,發(fā)生昏迷,血壓下降,呼吸衰竭而死亡。