卡馬西平是目前醫(yī)學(xué)上正在使用的一種處方藥,這種藥的用途很廣,比如可以治療大家熟知的癲癇病,針對(duì)癲癇這種疾病,卡馬西平片是目前醫(yī)生推薦的首選藥物,除此之外,針對(duì)三岔神經(jīng)性疼痛以及舌咽神經(jīng)疼痛等,卡馬西平片這種藥都有很好的療效。
卡馬西平片的功效:
卡馬西平片被稱為抗驚厥和抗癲癇的特效藥,然而其藥理作用是什么?它能治療哪些病癥呢?
臨床研究顯示卡馬西平片的藥理作用為:膜穩(wěn)定作用,能降低神經(jīng)細(xì)胞膜對(duì)Na+和Ca2+的通透性,從而降低細(xì)胞的興奮性,延長(zhǎng)不應(yīng)期;也可能增強(qiáng)GABA的突觸傳遞功能??贵@厥的機(jī)制類似苯妥英,對(duì)突觸部位的強(qiáng)直后期強(qiáng)化的抑制,限制致癇灶異常放電的擴(kuò)散。也可抑制丘腦前腹核內(nèi)的電活動(dòng)。止痛機(jī)制不明,可能減低中樞神經(jīng)的突觸傳遞。
通過以上藥理機(jī)制的作用,卡馬西平片能有效地治療以下病癥:
1、癲癇:部分性發(fā)作:復(fù)雜部分性發(fā)作、簡(jiǎn)單部分性發(fā)作和繼發(fā)性全身發(fā)作。全身性發(fā)作:強(qiáng)直、陣攣、強(qiáng)直陣攣發(fā)作。
2、預(yù)防或治療躁狂-抑郁癥;對(duì)鋰、抗精神病藥、抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰鹽和其他抗抑郁藥合用。
3、三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛發(fā)作,亦用作三叉神經(jīng)痛緩解后的長(zhǎng)期預(yù)防性用藥。也可用于脊髓癆和多發(fā)性硬化、糖尿病性周圍性神經(jīng)痛、患肢痛和外傷后神經(jīng)痛以及皰疹后神經(jīng)痛。
4、中樞性部分性尿崩癥,可單用或氯磺丙脲或氯貝丁酯等合用。
5、酒精癖的戒斷綜合征。
臨床應(yīng)用:
1、用于抗驚厥:開始0.1g/次,2~3次/日;第二日后每日增加0.1g,直到出現(xiàn)療效為止;維持量根據(jù)療效調(diào)整至最低有效量,分次服用;最高量不超過2g/日。
2、鎮(zhèn)痛:開始0.1g/次,2次/日;第二日后每隔一日增加0.1~0.2g,直到疼痛緩解,維持量0.4~0.8g/日,分次服用;最高量不超過1.2g/日。
3、尿崩癥:?jiǎn)斡脮r(shí)0.3~0.6g/日,如與其他抗利尿藥合用,0.2~0.4g/日,分3次服用。
4、抗躁狂或抗精神?。洪_始0.2~0.4g/日,根據(jù)情況可增至最大量1.6g/日,分3~4次服用。
5、小兒用量:抗驚厥,每日10~20mg/kg;一般由小劑量開始逐漸加量至出現(xiàn)療效。