生活中我們經(jīng)常會(huì)因?yàn)槭艿郊?xì)菌感染而患上一些炎癥,比如說(shuō)咽喉炎、扁桃體炎等,在醫(yī)院看病時(shí),很多病人會(huì)發(fā)現(xiàn)醫(yī)生讓自己吃的是克拉霉素,一些對(duì)這種藥物不太了解的患者會(huì)擔(dān)心它的副作用過(guò)大,那么,這種擔(dān)心有沒(méi)有道理?克拉霉素副作用有哪些呢?一起來(lái)看專家的解說(shuō)。
不良反應(yīng)
1、可見(jiàn)惡心,胃灼熱,腹痛腹瀉,頭痛。暫時(shí)性轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后可恢復(fù)。有膽汁性肝炎的個(gè)例??赡艹霈F(xiàn)真菌或具抗藥性細(xì)菌導(dǎo)致的嚴(yán)重感染,這時(shí)應(yīng)停藥,并作相應(yīng)治療??砂l(fā)生過(guò)敏反應(yīng),輕者為藥疹,蕁麻疹,重者為過(guò)敏癥。曾有短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用的報(bào)告,如焦慮,頭暈,失眠,幻覺(jué),惡夢(mèng)及意識(shí)模糊。不良反應(yīng)有腹瀉(3%)、惡心(3%)、味覺(jué)改變(3%)、消化不良(2%)、腹痛或不適(2%)、頭痛(2%),一般程度較輕[5] 。
2、尚可見(jiàn)ALT、AST、LDH、堿性磷酸酶、膽紅素升高(均<1%);白細(xì)胞減少(<1%)、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)(1%)、BUN升高(4%)、血清肌酐值升高(<1%)等。
禁忌癥
對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類藥物過(guò)敏者,孕婦,哺乳婦女,嚴(yán)重肝腎功能低下者,心律失常,心動(dòng)過(guò)緩,Q-T間期延長(zhǎng),缺鐵性心臟病,充血性心力衰竭及水電解質(zhì)紊亂者禁用或慎用.該品主要在肝內(nèi)代謝和排泄,因此肝功能不全者、嚴(yán)重腎功能不全者和65歲以上老年人用藥時(shí)需特別注意不良反應(yīng)。服藥過(guò)量時(shí)可出現(xiàn)胃腸道功能紊亂和全身癥狀、可予洗胃及支持療法。血透和腹膜透析都不能清除該品,故應(yīng)從速排除尚未吸收的藥物(如洗胃),并給予對(duì)癥治療。孕婦禁用(該品在動(dòng)物胚胎中濃度為人血清的2—17倍)。哺乳婦慎用(宜暫停哺乳)。
適應(yīng)癥
主要用于敏感細(xì)菌所致的上、下呼吸道,包括扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等、皮膚、軟組織感染、膿癤、丹毒、毛囊炎、傷口感染等,療效與其他大環(huán)內(nèi)酯類相仿。該品也可用于沙眼衣原體或溶脲脲原體所致生殖泌尿系感染、艾滋病患者的非典型分支桿菌感染等。