經(jīng)常有朋友說走發(fā)現(xiàn)自己的腹部下面有一個(gè)包塊,很是擔(dān)心,那么這種狀況是什么原因呢?怎么引起的呢?下面小編就詳細(xì)的講解一下,一起來看吧!
腹直肌肌腹及腱劃:常見腹肌發(fā)達(dá)者或運(yùn)動(dòng)員。主要是腹壁中上部可觸到腹直肌肌腹,略隆起、較硬,其間有橫行凹溝,為腱劃,易被誤認(rèn)為腹壁腫物。超聲顯示腹部中線兩側(cè)對(duì)稱出現(xiàn)正常肌紋理聲像,應(yīng)與肝臟及腹腔內(nèi)腫物區(qū)別。
腰椎椎體及骶骨岬:多見于形體消瘦者及腹壁薄軟者,在臍附近腹中線常可觸到骨樣硬度包塊。超聲顯像腹部排列規(guī)整,有強(qiáng)回聲且后方伴有聲影,在其左前方??梢姷礁怪鲃?dòng)脈,并感知其搏動(dòng)。
乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸等腸管:正常乙狀結(jié)腸用滑行觸診法可觸到,內(nèi)存糞便時(shí)為光滑索條狀,無壓痛,可被推動(dòng)。若有干結(jié)糞塊潴留時(shí),可觸到類圓形包塊,易誤診腫瘤。超聲顯像腸道腫瘤可呈“假腎”征,腸道糞便于排便后包塊感消失。
如在腹部觸到上述內(nèi)容以外的包塊,則應(yīng)視為異常,多有病理意義。觸到這些包塊時(shí)需注意部位、大小、形態(tài)、質(zhì)地、壓痛、移動(dòng)度、搏動(dòng)等。
首先,判斷包塊部位。若中上腹觸到包塊常為胃或胰腺腫瘤、囊腫等;右肋緣下腫塊??紤]有無肝膽腫大;兩側(cè)腹部腫塊常為結(jié)腸腫瘤;小兒一側(cè)腹部包塊要注意排除腎母細(xì)胞瘤,若有較深、堅(jiān)硬、不規(guī)則包塊,則可能系腹膜后腫瘤;腹股溝韌帶上方腫塊可能來自卵巢囊腫、腹股溝疝、精索鞘膜積液等。另外,超聲還可觀察有無腸系膜淋巴結(jié)腫大,可為腸系膜淋巴結(jié)炎診斷提供有力依據(jù)。
其次,注意包塊大小。巨大包塊多發(fā)生于卵巢、腎臟、肝、胰和子宮等實(shí)質(zhì)性臟器,且以囊腫居多,如:卵巢黏液性囊腺瘤,可占據(jù)整個(gè)腹腔,超聲表現(xiàn)為巨大無回聲區(qū),內(nèi)可見多條光帶分隔;重度腎積水患者一側(cè)包塊感明顯。
第三,腫塊形態(tài)、質(zhì)地。規(guī)則且表面光滑的包塊多為良性,以囊腫或淋巴結(jié)居多,超聲下兩者易分辨;不規(guī)則、表面凹凸不平且堅(jiān)硬,首先考慮惡性腫瘤,其次注意炎性腫物或結(jié)核性包塊等。在腫瘤良性、惡性鑒別上,可利用彩色多普勒超聲,從血流情況判斷。小兒管狀腫物伴有血便者,應(yīng)重點(diǎn)排查有無腸套疊,超聲圖像顯示橫切面“靶環(huán)”征或縱切面“套筒”征,基本可診斷腸套疊。與其他檢查手段相比,超聲具有快捷、無創(chuàng)傷、無痛苦等優(yōu)點(diǎn),且診斷正確率較高,有的醫(yī)院甚至開展了超聲監(jiān)視下腸套疊復(fù)位。
第四,有無搏動(dòng)性。消瘦者可在腹部見到或觸到動(dòng)脈搏動(dòng),如:在腹中線附近觸到明顯擴(kuò)張性搏動(dòng)感,則應(yīng)考慮腹主動(dòng)脈或分支動(dòng)脈瘤。超聲在血管疾病診斷上非常明確、迅速。
第五,超聲壓痛。炎性包塊有明顯壓痛感,如:位于右下腹的包塊壓痛明顯,常為闌尾膿腫等,在超聲監(jiān)視下觀察包塊移動(dòng)度更直觀。
通過小編上面的講解,你對(duì)于腹部出現(xiàn)包塊得癥狀是不是有了一個(gè)全面的了解,那么如果你有了這種癥狀的話,就應(yīng)該抓緊時(shí)間治療,以防延誤時(shí)間耽擱病情。