腹膜后血腫為腹腰部損傷的常見(jiàn)并發(fā)癥，可因直接或間接暴力造成。最常見(jiàn)原因是骨盆及脊柱骨折;其次是腹膜后臟器(腎、膀胱、十二指腸和胰腺等)破裂和大血管及軟組織損傷。因其常合并嚴(yán)重復(fù)合傷、出血性休克等，死亡率可達(dá)35%～42%。長(zhǎng)久以來(lái)我們積累了很多改善或者治療的偏方，有這種病情的患者不妨試一下。
偏方1
獨(dú)參湯(《景岳全書(shū)》)人參9g?；騾⒏綔?《世醫(yī)得效方》)加味。人參6g，炮附子3g。若自汗膚冷，呼吸微弱者，可加肉桂、干姜、黃芪等溫陽(yáng)益氣;若出血不止者，可加仙鶴草、側(cè)柏葉、藕節(jié)以止血;若心悸失眠者，可加遠(yuǎn)志、玉竹、北沙參養(yǎng)胃生津。
偏方2
膈下逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)加減。當(dāng)歸9g，川芎9g，赤芍9g，桃仁6g，紅花6g，枳殼9g，丹皮9g，香附9g，延胡索9g，烏藥9g，五靈脂9g，甘草6g，損傷后腹痛較劇者，可加落得打、王不留行以行血破瘀;腹脹明顯者，可加大腹皮、檳榔以理氣導(dǎo)滯;術(shù)后痛甚者可加澤蘭、蘇木以散瘀破血;若有嘔血者，是敗血流入胃脘，用加味芎勞湯(《醫(yī)宗金鑒》)加減。川芎、當(dāng)歸、白術(shù)、百合、荊芥。
偏方3
六君子湯(《醫(yī)學(xué)正傳》)加減。人參6g，白術(shù)9g，茯苓9g，炙甘草6g，半夏6g，陳皮9g，生姜3g，大棗6g。方中可加柴胡、香附、枳殼疏肝解郁以止痛;也可加當(dāng)歸、川芎行氣活血止痛;胸脅脹滿腹脹可加枳殼、郁金以疏肝理氣;納差可加雞內(nèi)金、神曲以健脾消食。
二、外敷法熱毒腹痛，仙人掌去皮刺1 塊，大蒜1 瓣，共搗爛，敷局部。每日1 次。
除骨盆或椎體骨折時(shí)能預(yù)見(jiàn)到血腫的存在以外，腹膜后血腫一般難以診斷，多是探查術(shù)中發(fā)現(xiàn)。骨盆骨折引起的腹膜后血腫，出血多能自行停止，極少需要開(kāi)腹探查。術(shù)中如發(fā)現(xiàn)血腫不再擴(kuò)大，不必切開(kāi)，否則應(yīng)切開(kāi)探查止血。如無(wú)法查清出血點(diǎn)或出血無(wú)法控制，宜結(jié)扎雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈。術(shù)中發(fā)現(xiàn)的上腹部或升、降結(jié)腸旁的腹膜后血腫，必須切開(kāi)探查以排除相應(yīng)部位的臟器損傷。
