腦梗塞是缺血性卒中的總稱,包括腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等,約占全部腦卒中的70%,是腦血液供應(yīng)障礙引起腦部病變。
腦梗塞好發(fā)者為50~60歲以上的人群,常有動脈粥樣硬化、高血壓、風(fēng)心病、冠心病或糖尿病,以及吸煙、飲酒等不良嗜好的患者。約25%的患者病前有短暫性腦缺血發(fā)作病史。起病前多有前驅(qū)癥狀,表現(xiàn)為頭痛、頭暈、眩暈、短暫性肢體麻木、無力。起病一般較緩慢,患者多在安靜和睡眠中起病。多數(shù)患者癥狀經(jīng)幾小時甚至1~3天病情達(dá)到高峰。
腦梗塞發(fā)病后多數(shù)患者意識清醒,少數(shù)可有程度不同的意識障礙,一般生命體征無明顯改變。如果大腦半球較大面積梗死、缺血、水腫,可影響腦干的功能,起病后不久出現(xiàn)意識障礙,甚至腦疝、死亡。