生活中,某些患者因?yàn)榛加兄卮蠹膊≈率棺约旱纳眢w機(jī)能受到損害,本身的造血干細(xì)胞沒有辦法造血危及到生命。為了治療疾病,醫(yī)學(xué)上會采取異基因造血干細(xì)胞移植手術(shù),幫助患者重新恢復(fù)健康。不過異基因造血干細(xì)胞移植存在一定的風(fēng)險(xiǎn),患者可能產(chǎn)生排異反應(yīng)。本文主要講述異基因造血干細(xì)胞移植過程以及護(hù)理方式,希望對患者有益處。
骨髓移植是怎樣的過程呢?
雖然骨髓移植前,中,后都存在一些不可控的因素,但目前在臨床上的配型,植入的過程還是比較成熟的,順利的話大多都可以成功出倉。
骨髓移植的過程算是很簡單的,不難理解,在預(yù)處理后(藥物/放療)清除患者原有的有缺陷的造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng),為重建新生的造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)做準(zhǔn)備,這個(gè)過程反應(yīng)大就比較痛苦。之后就回輸供者處理過的造血干細(xì)胞,就像輸血一樣。
捐獻(xiàn)者與受著需要經(jīng)歷哪些程序呢?
供者方面需要接受干細(xì)胞采集,一般需要提前打5~6天的針(干細(xì)胞動員劑),此后通過特殊的機(jī)器采集干細(xì)胞。一次采集的總量一般為150~250ml,比一次普通獻(xiàn)血的采血量還要少一些。
簡單來說,抽血的過程和普通捐血的過程差不多,就是在這之前的一步需要打動員劑,對于有些人來說是有點(diǎn)難受的,也是一些人擔(dān)心骨髓捐獻(xiàn)對身體有害的說法。
其實(shí)這對于人體是沒有實(shí)際性傷害的,但是捐獻(xiàn)后還是需要注意休息一段時(shí)間,不要過于勞累,也不要從事劇烈運(yùn)動和重體力的工作,也不要熬夜。
骨髓捐獻(xiàn)后,一些小建議:
①:鈣片吃一段時(shí)間;
②:飲食多吃高蛋白食品;
③:可以補(bǔ)充紅肉飲食,有補(bǔ)鈣補(bǔ)血之效。
護(hù)理必知
保持室內(nèi)空氣新鮮,每天早晚開窗通風(fēng)各30分鐘,減少家庭聚會。移植后半年內(nèi)或血白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常時(shí),外出時(shí)記得必須戴口罩。為了避免細(xì)菌繁殖,喜愛寵物的病人從自身健康的角度考慮,必須割愛。
適當(dāng)鍛煉:移植后的病人不但免疫力低下,大部分還會出現(xiàn)雙下肢肌肉略有萎縮的情況,因此應(yīng)先室內(nèi)后室外,循序漸進(jìn)地增加活動量,以恢復(fù)體力,增強(qiáng)抵抗力。調(diào)整好心態(tài),保持輕松、愉快的心情。保證充足的睡眠,對病人尤為重要。
營養(yǎng)補(bǔ)充:病人在接受造血干細(xì)胞移植的過程中,能量消耗比較大。大部分患者會出現(xiàn)一定程度的營養(yǎng)不良、體質(zhì)下降,因此一定要補(bǔ)充適量的營養(yǎng)。要注意多攝入高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以清淡半流質(zhì)或面食為主,可以多吃排骨湯、雞湯、魚湯等易消化的食物,再加以蔬菜、水果。
預(yù)防感染:病人要注意衛(wèi)生,盡量不吃生冷食物,注意保暖,以免感冒或感染其他疾病。 建議按時(shí)復(fù)查:為了隨時(shí)掌握自己的病情,做到心中有數(shù),病人應(yīng)遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院復(fù)查血常規(guī)及生化指標(biāo)。如果有任何不舒服(如皮疹、感冒、發(fā)熱、腹瀉),一定要及時(shí)到做移植的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。病情穩(wěn)定后才可以去其他醫(yī)院定期復(fù)查。移植后半年、一年、兩年都要回移植醫(yī)院進(jìn)行全面復(fù)查,聽取醫(yī)生意見。