治療白血病最重要的一種方式便是移植造血干細(xì)胞，主要是因?yàn)樵煅杉?xì)胞具有造血功能，可以幫助人體重新構(gòu)造造血和免疫功能，很多白血病患者都是因?yàn)檫@樣才獲得新生的。那么造血干細(xì)胞可以分化成幾種細(xì)胞呢？本文針對(duì)造血干細(xì)胞分化方面的問(wèn)題做下簡(jiǎn)單闡述，希望對(duì)患者朋友有所幫助。
1、造血干細(xì)胞分化成哪幾種細(xì)胞
造血干細(xì)胞長(zhǎng)期可以自我再生和分化成各類(lèi)成熟血細(xì)胞的潛能,是血液系統(tǒng)中的成體干細(xì)胞,是一個(gè)異質(zhì)性的群體,具有造血干細(xì)胞需要根據(jù)機(jī)體的生理需求適時(shí)的補(bǔ)充血液系統(tǒng)各個(gè)成熟細(xì)胞組分。同時(shí)在損傷、炎癥等應(yīng)激狀態(tài)下,造血干細(xì)胞也扮演著調(diào)節(jié)和維持體內(nèi)血液系統(tǒng)各個(gè)細(xì)胞組分的生理平衡的角色。
造血干細(xì)胞可以分化成骨髓干細(xì)胞、淋巴系干細(xì)胞和多能定向干細(xì)胞。骨髓干細(xì)胞含有紅細(xì)胞、巨核細(xì)胞以及巨噬細(xì)胞的集落(粒、單核系細(xì)胞)。淋巴系干細(xì)胞是T和B細(xì)胞的共同祖先細(xì)胞。單能干細(xì)胞是一類(lèi)具有向特定細(xì)胞系分化能力的干細(xì)胞,也稱為祖細(xì)胞(progenitor)。如進(jìn)行體內(nèi)移植不能形成脾集落,但在一定造血因子的存在下,可在體外培養(yǎng)并形成細(xì)胞集落,含有成熟子代細(xì)胞。
2、造血干細(xì)胞的來(lái)源
造血干細(xì)胞來(lái)源于,骨髓、外周血、臍帶血。其中臍帶血造血干細(xì)胞相比較前兩者來(lái)說(shuō),采集更方便,同時(shí)來(lái)源豐富,是一種寶貴的生命資源。臍帶血造血干細(xì)胞用于臨床治療已20多年了,臨床上明確可重建造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng),治療多種疾病。而且自存臍帶血在自體移植上有著更好的治療效果。自存臍帶血在使用上,無(wú)需配型,隨用隨取。因?yàn)槭亲源孀杂貌o(wú)排斥反應(yīng),治療成功率高。同時(shí)一般自存臍帶血會(huì)附送醫(yī)療保險(xiǎn),在贏得治療時(shí)間的同時(shí),還減輕了經(jīng)濟(jì)上的壓力。
3、多少造血干細(xì)胞能救人
骨髓移植需要的是人體內(nèi)的造血干細(xì)胞。一個(gè)成年人的骨髓重量約3公斤,一名供髓者提供10克的骨髓造血干細(xì)胞就能挽救一名白血病患者的生命。人體對(duì)造血干細(xì)胞具有很強(qiáng)的再生能力。正常情況下,人體各種細(xì)胞每天都在不斷新陳代謝,進(jìn)行著生成衰老,死亡的循環(huán)往復(fù)。失血或捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周內(nèi),血液中的各種血細(xì)胞恢復(fù)到原來(lái)水平。因此,捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞不會(huì)影響健康。
造血干細(xì)胞移植的分類(lèi)
1、造血干細(xì)胞移植有多種分類(lèi)方法。造血干細(xì)胞來(lái)自于自身或他人,分別成為自體造血干細(xì)胞移植和異體(又稱異基因)造血干細(xì)胞移植,其中異基因造血干細(xì)胞移植又按照供者與患者有無(wú)血緣關(guān)系分為:血緣關(guān)系供者造血干細(xì)胞移植和無(wú)血緣關(guān)系供者造血干細(xì)胞移植(即無(wú)關(guān)移植);按移植物種類(lèi)分為外周血造血干細(xì)胞移植、骨髓移植和臍帶血造血干細(xì)胞移植。
2、自體造血干細(xì)胞移植時(shí)造血干細(xì)胞來(lái)源于自身,所以不會(huì)發(fā)生移植物排斥和移植物抗宿主病,移植并發(fā)癥少,且無(wú)供者來(lái)源限制,移植相關(guān)死亡率低,移植后生活質(zhì)量好,但因?yàn)槿狈σ浦参锟鼓[瘤作用以及移植物中可能混有殘留的腫瘤細(xì)胞,故復(fù)發(fā)率高。
3、異基因造血干細(xì)胞移植時(shí)造血干細(xì)胞來(lái)源于正常供者,無(wú)腫瘤細(xì)胞污染,且移植物有免疫抗腫瘤效應(yīng),故復(fù)發(fā)率低,長(zhǎng)期無(wú)病生存率(也可以理解為治愈率)高,適應(yīng)證廣泛,甚至是某些疾患惟一的治愈方法,但供者來(lái)源受限,易發(fā)生移植物抗宿主病,移植并發(fā)癥多,導(dǎo)致移植相關(guān)的死亡率高,患者需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,長(zhǎng)期生存者生活質(zhì)量可能較差。
造血干細(xì)胞的作用
1、造血干細(xì)胞有兩個(gè)重要特征,高度的自我更新或自我復(fù)制能力,可分化成所有類(lèi)型的血細(xì)胞。造血干細(xì)胞采用不對(duì)稱的分裂方式:由一個(gè)細(xì)胞分裂為兩個(gè)細(xì)胞。其中一個(gè)細(xì)胞仍然保持干細(xì)胞的一切生物特性,從而保持身體內(nèi)干細(xì)胞數(shù)量相對(duì)穩(wěn)定,這就是干細(xì)胞自我更新。而另一個(gè)則進(jìn)一步增殖分化為各類(lèi)血細(xì)胞、前體細(xì)胞和成熟血細(xì)胞,釋放到外周血中,執(zhí)行各自任務(wù),直至衰老死亡,這一過(guò)程是不停地進(jìn)行著的。
2、造血干細(xì)胞是能自我更新、有較強(qiáng)分化發(fā)育和再生能力、可以產(chǎn)生各種類(lèi)型血細(xì)胞的始祖細(xì)胞。造血干細(xì)胞來(lái)源于紅骨髓,可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中,不會(huì)因獻(xiàn)血和捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞而損壞造血功能。
3、應(yīng)用骨髓移植來(lái)治療血液系統(tǒng)疾病,通過(guò)把捐獻(xiàn)者的造血干細(xì)胞移植到受者體內(nèi),以重建受者的正常造血及免疫功能。
