慢性腎臟病分期標準

作者:zhang8  時間:2018-08-09 11:01:16  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

有很多腎臟病患者在患病早期很難發(fā)現(xiàn)問題,導(dǎo)致患者在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)遲了。如果能夠在早期發(fā)現(xiàn)疾病,及早治療,就可以大大提升救治率。根據(jù)腎臟病的受損程度以及發(fā)病時體內(nèi)元素含量的不同,可以將腎臟病分為不同時期,接下來就給大家詳細介紹一下慢性腎臟病的分期標準。

慢性腎臟病分期標準

1.以往根據(jù)腎功能受損的不同程度把慢性腎衰竭從輕到重分為以下幾個階段。

(1)腎功能不全代償期:當腎單位受損未超過正常的50%(肌酐清除率50~80ml/min),有貯備的腎功能代償而不出現(xiàn)血尿素氮等代謝產(chǎn)物增高,血肌酐維持在正常水平,常有夜尿增多外,無任何臨床癥狀。

(2)腎功能不全失代償期:腎單位受損超過50%(肌酐清除率50~20ml/min),血肌酐達133~442μmol/L(2~5mg/dl),血尿素氮超過7.1mm01/L(20mg/dl),患者可有無力、納差、輕度貧血等臨床表現(xiàn)。

(3)腎衰竭期:血肌酐升到442~707μmol/L(5~8mg/dl,肌酐清除率降低到20~10ml/min,血尿素氮上升達179~286mmol/L(50~80mg/dl),患者出現(xiàn)貧血、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂等各系統(tǒng)的醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理多種臨床表現(xiàn)。

(4)尿毒癥期:血肌酐達707μmol/L(8mg/dl)以上,肌酐清除率降到10ml/min以下,血尿素氮超過286mmol/L(80mg/dl,患者有明顯的酸中毒、貧血及嚴重的全身各系統(tǒng)癥狀。

慢性腎臟病分期標準

2.近年來根據(jù)國際公認的K/DOQI指南,臨床按照腎小球濾過率的水平將慢性腎臟病分為5期,其中2~5期為慢性腎衰竭的不同階段:

1期:腎損害:GFR正常或升高[≥90ml/(min?1.73㎡)]。

2期:腎損害伴GFR輕度下降[60~90ml/(min?1.73㎡)]。

3期:GFR中度下降[30~59ml/(min?1.73㎡)]。

4期:GFR重度下降[15~29ml/(min?1.73㎡)]。

5期:腎衰竭[GFR<15ml/(min?1.73㎡)]。

慢性腎臟病分期標準

血尿素氮受諸多因素如蛋白質(zhì)入量、發(fā)熱及消化道出血等的影響很大,不能單獨作為衡量腎功能受損輕重的指標。血肌酐雖然比較穩(wěn)定,但在老年人、肌肉萎縮者,其水平偏低醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。肌酐清除率可作為慢性腎衰竭分期的指標,有利于對患者作出適當?shù)奶幚怼?

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