我們都知道人的胸口部位是有著五臟六腑的,為了保護(hù)人的五臟六腑人體長了一個(gè)肋骨,我到六腑對(duì)人體來說也是尤為重要的,不管缺少其中任何一個(gè)器官人體都不能夠正常的生活,有一些人會(huì)感覺左胸口左側(cè)肋骨下隱隱作痛。
這個(gè)位置有幾個(gè)臟器,比如說脾,胰腺,胃.但是看你的主訴可能與你的既往史有關(guān).應(yīng)該考慮.胃癌的癌前疾病是一個(gè)臨床概念,這些疾病之所以稱為癌前疾病,是因?yàn)榛歼@種疾病的人群較其他人群有較多的機(jī)會(huì)患胃癌。但必須提到,患有這些癌前疾病并不意味著將來都能發(fā)展成癌,癌變的僅僅是其中部分病例。當(dāng)前受到臨床工作者重視的癌前疾病有以下幾種。
1.1慢性萎縮性胃炎
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明亞硝胺確可致癌。在慢性萎縮性胃炎時(shí),由于胃酸偏低而有利于硝酸鹽還原菌的繁殖,使食物中廣泛存在的
硝酸鹽轉(zhuǎn)變還原為亞硝酸,它與胺結(jié)合成易致癌的亞硝胺。特別是慢性萎縮性胃竇炎,發(fā)展成胃癌的可能性更大,但所需要的時(shí)間較長。有人曾隨訪觀察在慢性萎縮性胃炎中約有10%發(fā)生胃癌,尤其是萎縮性胃竇炎伴有腸化生和不典型增生,該處易發(fā)生癌變。一般認(rèn)為,腸化生Ⅱ型或不完全型,似結(jié)腸黏膜和杯狀細(xì)胞,分泌的是硫化粘蛋白,易發(fā)生癌變。
慢性萎縮性胃炎病程遷延,部分患者有消化不良表現(xiàn),即有上腹部飽脹不適(特別在餐后),無規(guī)律性的腹疼、噯氣、反酸、惡心嘔吐等,這些癥狀并無特異性。其大多無明顯體征,有時(shí)可有上腹部輕壓痛等。胃體胃炎嚴(yán)重者可有舌炎及貧血。
1.2胃息肉
胃息肉有增生型和腺瘤型兩種。其后者是罕見的,據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)在8735例尸檢中,其發(fā)生率為0.29%,在8000例胃手術(shù)中,僅發(fā)現(xiàn)1例。胃腺瘤型息肉易惡變,文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)約有20%腺瘤型息肉轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?,尤其是多發(fā)性息肉式2cm以上的息肉癌變的傾向隨之
增多,常被認(rèn)為是癌前疾病。息肉通常發(fā)病年齡較大,在55~75歲之間較多,多見于男性,早期癥狀常常是上腹部輕微疼痛與不適,如較大的息肉阻塞于幽門管或滑入十二指腸,則出現(xiàn)幽門梗阻癥狀,因?yàn)榇祟惒∪顺0橛形杆崛狈虻拖?,因此惡心、厭食、消化不良、體重下降、腹瀉等常較明顯。如息肉表面有糜爛、潰瘍可發(fā)生間歇出血。
1.3胃潰瘍
多數(shù)臨床及病理工作者認(rèn)為部分胃癌可由胃潰瘍惡變而來,但發(fā)生率低,據(jù)上海和北京某些病理科的報(bào)告,由胃潰瘍惡變的胃癌為1%~5%。癌變發(fā)生于潰瘍邊緣。慢性胃潰瘍,年齡在45歲以上,癥狀變得頑固,而經(jīng)一個(gè)月左右之嚴(yán)格的內(nèi)科治療無效,且同時(shí)糞便隱血試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陽性者,應(yīng)考慮潰瘍有癌變可能,需要作進(jìn)一步檢查,在潰瘍邊緣作多點(diǎn)活檢,明確潰瘍的性質(zhì)。
1.4殘胃
胃切除術(shù)后的殘胃其癌變率較正常人群高二倍,一般需要15~30年時(shí)間,因?yàn)樾g(shù)后的膽汁反流多引起胃萎縮性胃炎,構(gòu)成癌變基礎(chǔ),加之因缺酸而細(xì)胞異常繁殖,助長致癌物質(zhì)如二級(jí)胺或亞硝酸鹽轉(zhuǎn)變成亞硝胺的形式,膽汁中的膽酸鹽本身也有致癌作用。因此,殘胃亦視為癌前疾病。
1.5惡性貧血
可以導(dǎo)致萎縮性胃炎,其中胃體萎縮性胃炎與胃癌發(fā)病有一定的關(guān)系,有人定期觀察211例惡性貧血者,發(fā)現(xiàn)胃癌的發(fā)病率達(dá)8%,也有報(bào)道此病發(fā)生胃癌的較同齡沒有此病的高4倍,但我國惡性貧血者較少,故不構(gòu)成國人胃癌的病因。