在服用甲潑尼龍的時候是不能突然之間停藥的,如果需要停藥,也一定要聽從醫(yī)囑,如果突然之間停藥,可能會造成不良的反應,即使需要停藥,也要逐漸的停藥,也就是說逐量的遞減,這樣才避免了對健康造成不良的影響,下面我們就來了解一下,甲潑尼龍突然停藥有什么后果。
甲潑尼龍突然停藥后果
1.根據(jù)不同疾病的治療需要,甲潑尼龍片的初始劑量可每天4mg到48mg甲潑尼龍之間調整。 (1)癥狀較輕者,通常給予較低劑量即可;某些患者則可能需要較高的初始劑量。 (2)臨床上需要用較高劑量治療的疾病包括多發(fā)性硬化癥(200mg/天)、腦水腫(200-1000mg/天)和器官移植(可達7mg/kg/天)。 (3)若經(jīng)過一段時間的充分治療后未見令人滿意的臨床效果,應停用甲潑尼龍片而改用其它合適的治療方法。 (4)若經(jīng)過長期治療后需停藥時,建議逐量遞減,而不能突然撤藥。 (5)當臨床癥狀出現(xiàn)好轉,應在適當?shù)臅r段內逐量遞減初始劑量,直至能維持已有的臨床效果的最低劑量,此劑量即為最佳維持劑量。
2.醫(yī)師還應注意對藥物劑量作持續(xù)的監(jiān)測,當出現(xiàn)下列情況時可能需要調整劑量: (1)病情減輕或加重導致臨床表現(xiàn)改變。 (2)患者對藥物反應的個體差異。 (3)患者遇到與正在治療的疾病無關的應激狀況。 (4)在最后一種情況下,可能需要根據(jù)患者的情況在一段時間內加大甲潑尼龍片的劑量。這里必須強調的是,劑量需求不是一成不變的,必須根據(jù)治療的疾病和患者的反應作個體化調整。 3.隔日療法(ADT)。
不良反應
(1)糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應,不良反應多發(fā)生在應用藥理劑量時,而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關系。常見不良反應有以下幾類。⑴靜脈迅速給予大劑量可能發(fā)生全身性的過敏反應,包括面部、鼻粘膜、眼瞼腫脹,蕁麻疹,氣短,胸悶,喘鳴。⑵長程用藥可引起以下副作用:醫(yī)源性柯興綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏松或骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或腸穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。⑶患者可出現(xiàn)精神癥狀:欣快感、激動、不安、譫妄、定向力障礙,也可表現(xiàn)為抑制。精神癥狀尤易發(fā)生于患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。在用量達每日強的松 40mg或更多,用藥數(shù)日至二周即可出現(xiàn)。⑷并發(fā)感染為糖皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒感染為主。多發(fā)生在中程或長程療法時,但亦可在短期用大劑量后出現(xiàn)。⑸下丘腦-垂體-腎上腺軸受到抑制,為激素治療的重要并發(fā)癥,其發(fā)生與制劑、劑量、療程等因素有關。每日用強的松 20mg以上,歷時 3周以上,以及出現(xiàn)醫(yī)源性柯興綜合征時,應考慮腎上腺功能已受到抑制。