肝性腦病是每個(gè)人最大的夢(mèng)魘,所以大家為了健康的生活方式,就一起先看一下關(guān)于肝性腦病的介紹
及早識(shí)別及去除肝性腦病發(fā)作的誘因是治療肝性腦病的主要措施之一。
1.慎用鎮(zhèn)靜藥及損傷肝功能的藥物。鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛藥及麻醉劑可誘發(fā)肝性腦病,在肝硬化特別是有嚴(yán)重肝功能減退時(shí)應(yīng)盡量避免使用。當(dāng)患者發(fā)生肝性腦病出現(xiàn)煩躁、抽搐時(shí)禁用鴉片類、巴比妥類、苯二氮草類鎮(zhèn)靜劑,可試用異丙嗪、氯苯那敏(撲爾敏)等抗組胺藥。
2.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。低鉀性堿中毒是肝硬化患者在進(jìn)食量減少、利尿過(guò)度及大量排放腹水后的內(nèi)環(huán)境紊亂,是誘發(fā)或加重肝性腦病的常見(jiàn)原因之一。因此,應(yīng)重視患者的營(yíng)養(yǎng)支持,利尿藥的劑量不宜過(guò)大,大量排放腹水時(shí)應(yīng)靜脈輸入足量的白蛋白以維持有效血容量和防止電解質(zhì)紊亂。肝性腦病患者應(yīng)經(jīng)常檢測(cè)血清電解質(zhì)、血?dú)夥治龅?,及時(shí)糾正低血鉀或堿中毒等。缺鉀者補(bǔ)充氯化鉀;堿中毒者可用精氨酸溶液靜脈滴注。每日入液總量以不超過(guò)2500ml為宜。肝硬化腹水患者的人液量應(yīng)加控制(一般約為尿量加1000m1),以免血液稀釋、血鈉過(guò)低而加重昏迷。
3. 止血和清除腸道積血。上消化道出血是肝性腦病的重要誘因之一。止血措施參見(jiàn)上消化道出血章節(jié)。清除腸道積血可采取以下措施:乳果糖、乳梨醇或25%硫酸鎂口服或鼻飼導(dǎo)瀉,生理鹽水或弱酸液(如稀醋酸溶液)清潔灌腸。
4. 預(yù)防和控制感染。失代償期肝硬化患者容易合并感染,特別是對(duì)肝硬化大量腹水或合并曲張靜脈出血者應(yīng)高度警惕,必要時(shí)予抗生素預(yù)防性治療。一旦發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)積極控制感染,選用對(duì)肝損害小的廣譜抗生素靜脈給藥。
5. 其他,注意防治便秘。門(mén)體分流對(duì)蛋白不耐受者應(yīng)避免大量蛋白質(zhì)飲食。警惕低血糖并及時(shí)糾正。
最近網(wǎng)上關(guān)于肝性腦病的謠言,我相信你讀完這篇文章以后,一定有了非常清醒的認(rèn)識(shí)了。是啊,我們身處一個(gè)信息爆炸和泛濫的年代,一定要掌握辨別信息的能力