這種老年低鉀血癥,它的出現(xiàn)都是有一定的原因?qū)е碌?。后悔不已。因此,人也是需要做好護(hù)理的。
老年出現(xiàn)低鉀血癥的原因較多,其中利尿藥的不當(dāng)使用可能是導(dǎo)致老年低鉀血癥最常見的原因。因此在治療老年低鉀血癥時(shí),針對(duì)原發(fā)病的治療才是最關(guān)鍵的。
一、治療
1、治療原則
重在“治本”,積極治療病因、寓“治”于“防”。特別是長期服用利尿劑或輕瀉劑者,應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀、尿鉀和補(bǔ)鉀。嚴(yán)重低鉀要靜脈補(bǔ)鉀,先快后慢;慢性低鉀盡量口服補(bǔ)鉀,補(bǔ)鉀時(shí)間要長。補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)心電監(jiān)護(hù),并注意尿量,原則上“見尿補(bǔ)鉀”。
2、靜脈補(bǔ)鉀
中度低鉀血癥或不適于口服補(bǔ)鉀者,應(yīng)采取靜脈補(bǔ)鉀,靜脈內(nèi)滴注氯化鉀溶液一般不超過40mmol/L,滴注速度不超過10mmol/h~20mmol/h。對(duì)于重度低鉀血癥特別是伴有嚴(yán)重心律失常者,氯化鉀溶液的滴注濃度可達(dá)60mmol/L,速度可高達(dá)40mmol/h。
3、血鉀應(yīng)糾正的水平
若腎功能正常,血鉀可補(bǔ)至4.5mmol/L~5.5mmol/L;若腎功能受損或有潛在的腎衰竭,則鉀負(fù)荷不宜過高,宜維持在4.0mmol/L~4.5mmol/L。
4、病因與補(bǔ)鉀種類:①低鉀合并細(xì)胞外液過少,特別是因利尿或嘔吐引起者,應(yīng)選氯化鉀;②因嚴(yán)重腹瀉或空腸代替膀胱輸尿管分流所致的低鉀,應(yīng)服用碳酸氫鉀;③腎小管酸中毒者宜選枸櫞酸鉀;④糖尿病酮癥酸中毒恢復(fù)期或腸外營養(yǎng)者,可補(bǔ)充磷酸鉀;⑤對(duì)難以糾正的低鉀,應(yīng)考慮補(bǔ)鎂,可選用門冬氨酸鉀鎂或加用硫酸鎂。
二、預(yù)后
取決于原發(fā)病因,通常難以糾治,預(yù)后較差。
對(duì)于年紀(jì)大的人來說,老年低鉀血癥的到來,如果想要自己有一個(gè)健康的身體,那么就要在日常生活中保持良好的習(xí)慣,這樣才能避免疾病的困擾。