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痛風(fēng)是代謝障礙引起的疾病,如果控制飲食也未見成效,必須要在正規(guī)醫(yī)院、專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行治療,必要時長期用藥物控制。
1、治療痛風(fēng)的原則和目的治療痛風(fēng)的原則是:合理的飲食控制;充足的水分?jǐn)z入;規(guī)律生活制度;適當(dāng)?shù)捏w育活動;有效的藥物治療;定期的健康檢查。
臨床治療痛風(fēng)一般要求達到以下目的:
(1)盡快終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作;
(2)防止關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā);
(3)糾正高尿酸血癥,防止因尿酸鹽沉積于腎臟、關(guān)節(jié)等所引起的并發(fā)癥;
(4)防止腎臟的尿酸結(jié)晶石形成;
(5)預(yù)防和治療糖尿病、肥胖、高血壓、血脂異常等并發(fā)癥。
在臨床上,要根據(jù)不同病期的病情進行針對性處理,選擇最佳治療方案。
2、一般治療包括采用低嘌呤低脂肪飲食、多飲水、戒除煙酒,堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、控制體重避免肥胖、定期檢查等方法。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的治療痛風(fēng)病急性發(fā)作應(yīng)及時治療,主要是控制癥狀,其最有效的藥物是:秋水仙堿,其他藥物還有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。見效快的是秋水仙堿,但副作用也是最大的。中藥有:清痹通絡(luò)藥酒。
4、痛風(fēng)間歇發(fā)作期的治療間歇發(fā)作期的治療主要是使尿酸維持正常值(6。5毫克/分升),保護腎臟功能,防止痛風(fēng)性腎病。為此除堅持一般治療外,最好是使用促進尿酸排泄和抑制尿酸合成的藥物。臨床上抑制尿酸合成的藥物只有別嘌呤醇,而促進尿酸形成的藥物有丙黃舒,痛風(fēng)利仙等。中藥有:復(fù)方伸筋膠囊。
5、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期的治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一旦發(fā)展成慢性則很難恢復(fù)。主要是避免反復(fù)發(fā)作,損傷腎臟及關(guān)節(jié)功能,對痛風(fēng)結(jié)石較大者可進行手術(shù)切除。
6、痛風(fēng)病晚期的治療晚期痛風(fēng)病患者多數(shù)已形成痛風(fēng)性腎病,對晚期痛風(fēng)性腎病應(yīng)積極控制高尿酸癥,使尿酸長期維持在正常水平,保護腎臟,防止尿酸性腎病的發(fā)展。消除一切影響腎臟功能的因素。防止尿路感染、高血壓、糖尿病及動脈硬化癥的發(fā)生。
7、中醫(yī)對痛風(fēng)的治療傳統(tǒng)上對痛風(fēng)的治療有西醫(yī)和中醫(yī)兩種,西醫(yī)主要是用鎮(zhèn)痛和消炎類藥物暫時緩解疼痛。中醫(yī)學(xué)有句話:「氣行則血行、血行風(fēng)自滅」,治療痛風(fēng),應(yīng)以養(yǎng)氣、行血及固腎為主,氣血通暢,則尿酸不會積聚。因此中醫(yī)治療痛風(fēng)的原則是以清熱利濕、活血通絡(luò)為法,加之中藥中所含的一些生物成分,促進尿酸的排泄。急性期辨證為濕熱內(nèi)蘊,治宜清熱利濕為主;緩解期辨證為瘀血阻絡(luò),治宜活血通絡(luò)為主。目前治療痛風(fēng)的中成藥主要有清痹通絡(luò)藥酒和復(fù)方伸筋膠囊。
8、現(xiàn)代醫(yī)療治療痛風(fēng)病的突破香港中聯(lián)中醫(yī)研究院經(jīng)過長期的研究與實踐,突破了傳統(tǒng)的治療思路,研發(fā)出脈沖電磁導(dǎo)融儀以及藥離子氣霧治療儀,在痛風(fēng)診療領(lǐng)域具有重大意義。