減肥是屬于現(xiàn)在人永恒的一個(gè)話題,很多人嘗試了各種各樣的方法都無法達(dá)到一個(gè)改善的狀況,就算是減肥下來以后也會(huì)出現(xiàn)反彈的情況,特別是肩寬背厚,這種情況是最難以減掉的,要綜合起來治療才能夠達(dá)到相應(yīng)的治療措施,最主要的就是需要改善自己的生活方式,減少自己每天對(duì)于脂肪的攝入量,要控制飲食習(xí)慣。
1、改變生活方式
首先應(yīng)控制飲食,將攝入的能量總量限制在1000-1500kcal/天,減少脂肪攝入,脂肪攝入量應(yīng)為總能量的25%-35%,飲食中富含水果和蔬菜、膳食纖維;以瘦肉和植物蛋白作為蛋白源。減肥膳食中應(yīng)有充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),除了補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),還需要補(bǔ)充必要的維生素、礦物質(zhì)及充足的水分。還要改變飲食習(xí)慣,在吃東西時(shí)需要細(xì)嚼慢咽,這樣可以減慢營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收,控制能量攝入。飲食控制目標(biāo)是每月體重下降控制在0.5~1公斤左右,6個(gè)月體重下降7-8%。肥胖患者最好在專門的營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定嚴(yán)格的飲食計(jì)劃。
運(yùn)動(dòng)時(shí),肌肉組織對(duì)脂肪酸和葡萄糖的利用大大增加,使得多余的糖只能用來供能,而無法轉(zhuǎn)變?yōu)橹径A存。同時(shí)隨著能量消耗的增多,貯存的脂肪組織被“動(dòng)員”起來燃燒供能,體內(nèi)的脂肪細(xì)胞縮小,因此減少了脂肪的形成和蓄積。由此可達(dá)到減肥的目的。減肥運(yùn)動(dòng)須強(qiáng)調(diào)科學(xué)性、合理性和個(gè)體化,要根據(jù)自身特點(diǎn)掌握適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量與度。
目前常用的治療肥胖癥的藥物主要有兩類:一種是作用于中樞的食欲抑制劑:此類藥物又稱厭食性藥物,它是通過影響神經(jīng)遞質(zhì)的活性,減少5羥色胺和去甲腎上腺素再攝取,從而減少食物攝入量,抑制食欲和提高基礎(chǔ)代謝率來減重,如西布曲明。還有一種是作用于外周的脂肪酶抑制劑:通過阻斷飲食中部分脂肪的吸收達(dá)到減肥目的,如奧利司他,在胃腸道道抑制胃脂肪酶和胰,從而減少脂肪的吸收約30%。需要藥物治療的患者BMI大于30kg/m2且無合并癥,或者大于28kg/m2有其他合并癥。