炎炎夏日,每個人都會想盡辦法消暑。16歲的小姑娘阿溫,尤其喜歡風扇對頭吹的那種涼風拂面的快意。就在上周,她突然感覺右半邊臉很不舒服,而且口角也歪了,并伴有輕微咳嗽。家人以為是夏天“熱氣”引起的“上火”,便在街邊買了許多涼茶讓她服用。但兩天之后,阿溫的癥狀沒有絲毫好轉,反而越來越重,口角歪得更厲害了,她這才來到中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院求治。
該院口腔頜面外科主任陳偉良教授接診后發(fā)現(xiàn),阿溫的右側嘴角明顯歪斜向下,眨眼時右側的眼瞼不能完全閉合,用力閉眼睛時右眼瞼也不能完全閉合,皺眉頭時右側額頭完全沒有皺紋,嘴巴鼓氣后上下唇?jīng)]法完全閉合,右側嘴角一直漏著氣。具有豐富臨床經(jīng)驗的陳偉良主任追問阿溫,近段時間是不是有冷風吹臉的經(jīng)歷,阿溫說入夏后便一直吹風扇,不管白天晚上都喜歡風扇對著頭吹。結合阿溫的病史和臨床表現(xiàn),陳偉良主任高度懷疑阿溫為貝爾側面癱,需要盡快治療。經(jīng)過激素消腫、營養(yǎng)神經(jīng)、擴張血管、抗病毒等綜合治療,一周后阿溫的病情有所好轉,口角歪斜、鼓腮漏氣改善明顯,目前仍在服藥康復中。
據(jù)陳偉良主任介紹,面癱學名為面神經(jīng)麻痹,以面部表情肌群運動功能障礙為特征,一般表現(xiàn)為口眼歪斜,抬眉、閉眼、鼓腮受限,有中樞型面神經(jīng)麻痹和周圍型面神經(jīng)麻痹兩種。貝爾面癱是最常見的一種周圍型面神經(jīng)麻痹,目前認為主要是由于病毒感染,以及外環(huán)境因素(如涼風吹襲)引起面神經(jīng)血運障礙水腫受壓所致,好發(fā)于青壯年,多為單側。
陳偉良教授介紹說,過去,貝爾面癱常發(fā)生于冬季,因清晨冷水洗臉、漱口所致。但隨著生活水平的提高,現(xiàn)在夏季人們使用風扇或空調對頭面部、耳后直吹消暑,高速行駛的車輛上開窗后強風吹臉等因素也極易誘發(fā)貝爾面癱。而貝爾面癱的治療效果取決于發(fā)病的嚴重程度,以及治療是否及時、恰當。80%的貝爾面癱患者在2~3個月內可以恢復。因此,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療對治療效果尤為重要。