糖類抗原199( Carbohydrate antigen199,CA199)屬低聚木糖腫瘤有關(guān)抗原體,為一種新的腫瘤標(biāo)識物,為細(xì)胞質(zhì)上的糖脂質(zhì),相對分子質(zhì)量超過1005kD。是至今報導(dǎo)的對胰腺癌敏感度最大的標(biāo)識物。在血細(xì)胞中它以唾沫粘蛋白方式存有,遍布于一切正常胎寶寶胰腺、膽襄、肝、腸和一切正常成人胰腺、膽總管上皮細(xì)胞等處。是存有于血液循環(huán)系統(tǒng)的消化道腫瘤有關(guān)抗原體。
糖類抗原(CA199)。標(biāo)準(zhǔn)值<37.00u/ml,輕微上升由此可見于消化系統(tǒng)發(fā)炎;顯著上升由此可見于消化系統(tǒng)腫瘤,有利于胰腺癌、腸子及直腸癌的確診。
糖類抗原ca199標(biāo)準(zhǔn)值
糖類抗原ca199的標(biāo)準(zhǔn)值在0~27企業(yè)1ml中間,是腫瘤標(biāo)識物的一種。它主要是對于消化系統(tǒng)腫瘤,一般消化系統(tǒng)腫瘤的病人,初期能夠出現(xiàn)糖類抗原ca199的較高。它是一種腫瘤分必物的糖胰蛋白酶,可以提早防止腫瘤的產(chǎn)生,這一標(biāo)值超出二倍以上十分有臨床表現(xiàn)。應(yīng)當(dāng)給病人重裝系統(tǒng)的全身體格檢查,尤其是胃鏡及其腸鏡膽肝脾的查驗,保證早發(fā)現(xiàn)、早醫(yī)治。
糖類抗原ca199臨床醫(yī)學(xué)運(yùn)用
消化系統(tǒng)惡變腫瘤
胰腺癌、膽肝系癌、胃癌、結(jié)直腸癌的CA19-9水準(zhǔn)分別是一切正常平均值的683、535、279、115倍。而檢出率以胰腺癌為最大,故CA19-9是胰腺癌不錯的標(biāo)示。
胰腺癌確診中的運(yùn)用
絕大多數(shù)胰腺癌病人血細(xì)胞CA19-9水準(zhǔn)顯著提高。假如以一切正常參照范疇限制(37U/mL)為診斷標(biāo)準(zhǔn),敏感度和特異性均達(dá)到90%以上;CA19-9水準(zhǔn)與腫瘤的環(huán)節(jié)相關(guān),血細(xì)胞中成分的高矮提醒手術(shù)治療的難度系數(shù)水平;手術(shù)前CA19-9水準(zhǔn)對預(yù)后有一定提醒功效,低者預(yù)后好;手術(shù)后CA19-9水準(zhǔn)降至正常者存活期善于未降低者;腫瘤發(fā)作時,CA19-9可再一次上升,而且產(chǎn)生于影像診斷確診以前。因而可作為檢測腫瘤的發(fā)作。
別的惡變腫瘤
卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳腺癌的檢出率較低。運(yùn)用以下:胃癌的檢出率約為25%-60%,且與腫瘤分期付款相關(guān)。針對胃癌病人,另外檢驗CEA可提升檢出率;十二指腸、結(jié)腸癌病人,檢出率為18%-58%,與腫瘤分期付款相關(guān)。另外測量CEA可提升敏感性,假如醫(yī)治合理,CA19-9降低速率較CEA快;膽囊癌、膽管癌、膽道癌的CA19-9檢出率較高,可用以差別胰腺癌、膽管癌合拼的黃疸與阻塞性黃疸。后面一種的CA19-9水準(zhǔn)較低。
應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn):CA19-9與AFP、CEA協(xié)同查驗,有利于提升消化道腫瘤的確診高效率。
非腫瘤病癥
較低濃度的提高、一過性提高由此可見于慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。標(biāo)準(zhǔn)值范疇(某儀器設(shè)備):≤ 37k U/L。