血栓病急性期溶栓藥又稱纖溶劑,對血栓病的治療、恢復(fù)組織灌注起著重要作用。在臨床治療過程中,根據(jù)纖溶酶的激活方式進行分類,溶栓藥物一般分為特異性纖溶酶原激活劑、非特異纖溶酶原激活劑。溶栓藥物包括組織纖溶酶原激活物、組織纖溶酶原激活物等,屬于特異纖溶酶原激活劑。
1、組織溶酶原激活物:通常進行人體正常細胞的培養(yǎng),重組組織型纖溶酶原激活劑,或者是動物、細菌的纖溶酶原激活劑,包括阿替普酶、阿尼普酶、葡激酶、尿激酶原等藥物。其特點是快速、簡便、安全、半衰期短,且常與抗凝藥聯(lián)用,并有一定的溶栓特異性;
3、臨床上常見的組織纖溶酶原激活物衍生物,如瑞替普酶、替奈普酶、孟替普酶等,具有開刀快、治愈率高、使用方便、半衰期長等特點,適用于靜脈推注溶栓治療。
特異纖溶酶原激活劑,治療后血管再通率較高,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,以免出現(xiàn)嚴重后果。