胸腔穿刺術(shù)視頻

作者:liya  時間:2020-08-01 13:30:27  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

胸膜腔穿刺術(shù),通稱胸穿,就是指對有胸腔積液(或氣胸)的病人,以便確診和醫(yī)治疾患的需要而根據(jù)胸腔穿刺提取積血或汽體的一種技術(shù)性。

胸腔穿刺術(shù)視頻

胸膜腔穿刺術(shù)胸膜腔穿刺術(shù)關(guān)鍵功效

血壓取胸腔積液開展一般特性檢驗、化學(xué)檢測、光學(xué)顯微鏡檢測和腸道致病菌檢驗,確立積血的特性,找尋造成積血的發(fā)病原因;

血液抽出來胸膜腔的積血和積氣,緩解液體和汽體對肺組織的被壓迫,使肺組織復(fù)張,減輕患者的呼吸不暢等病癥;

補(bǔ)充抽取胸膜腔的濃液,開展胸腔清洗,醫(yī)治膿胸;

負(fù)重胸膜腔給藥,可胸腔注人抗生素或是癌癥藥物。

胸腔穿刺術(shù)視頻

胸膜腔穿刺術(shù)適用范圍

1、確診性:原因不清的胸腔積液,可作確診性穿刺術(shù),作胸液抗酸染色、塑造、細(xì)胞學(xué)和生化學(xué)查驗以確立發(fā)病原因,并可查驗肺臟狀況。

2、醫(yī)治性:根據(jù)抽液、抽真空或胸腔緩解壓力醫(yī)治一側(cè)或兩側(cè)胸腔很多積血、積氣造成的被壓迫、呼吸不暢等病癥;向胸腔內(nèi)注射藥品(抗腫瘤藥或推動胸膜粘連藥品等)。

胸膜腔穿刺術(shù)操作流程

胸膜腔穿刺術(shù)姿勢

病人取座位朝向背椅,兩上臂放置靠背上,額頭伏于上臂上。不可以醒來病人可用半座位,病人上臂平舉抱于后腦。

胸膜腔穿刺術(shù)挑選穿刺術(shù)點(diǎn)

設(shè)在胸部叩診實音最顯著位置開展,胸液較多時一般常取肩骨線應(yīng)腋后線第7-8肋間;有時候也選腋中線第6-7肋間或腋戰(zhàn)線第5肋間為穿刺術(shù)點(diǎn)。包裹性積液可融合X線或彩超檢查明確,穿刺術(shù)點(diǎn)用蘸甲紫(龍膽紫)的棉球或別的標(biāo)記筆在皮膚上標(biāo)識。

胸腔穿刺術(shù)視頻

胸膜腔穿刺術(shù)操作流程

(1)基本消毒殺菌皮膚:以穿刺術(shù)點(diǎn)為管理中心開展消毒殺菌,直徑15公分上下,2次。

(2)開啟一次性使用胸腔穿刺包,戴無菌手套,遮蓋消毒殺菌洞巾,查驗胸腔穿刺包里物件,留意胸穿針與抽液用注射器聯(lián)接后查驗是不是順暢,另外查驗是不是有漏汽狀況。

(3)小助手幫助查驗并開啟2%利多卡因安瓶精華,求美者以5ml,注射器提取2%利多卡因2-3ml,在穿刺術(shù)位置由外皮至胸膜增厚壁層開展部分侵潤麻醉。如穿刺術(shù)點(diǎn)為肩骨線應(yīng)腋后線,肋間沿上下位肋巴骨內(nèi)緣進(jìn)麻藥,如穿刺術(shù)定位點(diǎn)腋中線或腋戰(zhàn)線則取兩肋中間入針。

(4)將胸穿針與抽液用注射器聯(lián)接,并關(guān)掉彼此之間的電源開關(guān)確保合閉密不可分不漏汽。求美者以一手示指與中拇指固定不動穿刺術(shù)位置皮膚,另一只手執(zhí)穿刺器沿麻醉處慢慢刺進(jìn),當(dāng)針鋒抵御感時感消退時,開啟電源開關(guān)使其與胸腔互通,開展抽液。小助手用止血鉗(或胸穿包的預(yù)留鉗)幫助固定不動穿刺器,防止刺進(jìn)過深損害肺組織。注射器抽滿后,關(guān)掉電源開關(guān)(有的胸穿包內(nèi)抽液用注射器前端開發(fā)為單邊活瓣設(shè)計方案,還可以不關(guān)掉電源開關(guān),視詳細(xì)情況而定)排出來液體至引流袋內(nèi),算籌抽水率。

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