在全身體格檢查的方式中,叩診音是十分關(guān)鍵的,有很多病人不清楚肺部叩診音出現(xiàn)異常是怎么造成的,下邊我們一起來(lái)了解一下吧。
發(fā)病原因體制
(一)肺臟出現(xiàn)異常濁音
1。肺實(shí)質(zhì)變病常見(jiàn)于肺炎外滲初期、肺膿腫初期、肺結(jié)核、肺梗死、肺水腫、大規(guī)模肺纖維化等,體制為支氣管內(nèi)因?yàn)檠装Y性、漿體性外滲、肺纖維化致肺硬變使肺組織含供氣量降低而造成叩診音變濁。
2。支氣管炎堵塞變病如肺良、惡變腫瘤、異物、痰栓造成的一部分葉、段支氣管炎徹底堵塞而造成 的阻塞性肺氣腫肺不張。因?yàn)闅夤芏氯?,部分換氣欠佳或徹底不可以換氣,使肺組織古供氣量降低,支氣管萎陷,而造成叩診音變濁。此外因?yàn)橹夤苎锥氯^發(fā)性的阻塞性肺炎,也可以使肺組織含供氣量降低而造成叩診音變濁。
3。胸膜增厚和胸骨變病少或中測(cè)胸腔積液、輕中度胸膜肥厚、胸骨水腫、胸骨腫瘤等,因影響叩診音傳輸而造成叩診音變濁。
(二)肺臟出現(xiàn)異常實(shí)音
肺出現(xiàn)異常實(shí)音常見(jiàn)于以上變病的進(jìn)一步發(fā)展趨勢(shì),如大葉性肺炎實(shí)變期、大規(guī)模肺梗死、一側(cè)完全性肺不張、很多胸腔積液及高寬比胸膜肥厚等,因肺組織基本上沒(méi)有氣或比較嚴(yán)重影響叩診音的傳輸而出實(shí)際音。
(三)肺臟過(guò)清音
1。兩肺過(guò)清音
常見(jiàn)于各種各樣原因造成的彌漫型肺氣腫。其發(fā)病原因常見(jiàn)于COPD、支氣管哮喘、末期肺結(jié)核、肺浮塵沉著冷靜病、支氣管擴(kuò)張等合拼肺氣腫;老年肺氣腫;先天α-抗蛋白酶缺乏性肺氣腫等。這時(shí)肺部叩診呈彌漫著的過(guò)清音,體制為肺支撐力變?nèi)醵饬吭黾又省?
2。一側(cè)肺過(guò)清音常見(jiàn)于代償性肺氣腫。如各種各樣原因造成的一側(cè)肺不張、損壞肺、一側(cè)肺摘除后、胸膜增厚比較嚴(yán)重肥大致膈肌坍塌等,使另一側(cè)肺組織代償性換氣過(guò)多提高而造成代償性肺氣腫,償還側(cè)肺叩診過(guò)清音。
(四)肺臟出現(xiàn)異常鼓音
1。氣胸因胸膜腔內(nèi)堆積很多汽體,使肺組織萎陷或消退,變病側(cè)叩診呈鼓音。
2。極大肺空洞(腔)如肺結(jié)核、肺膿腫、肺臟腫瘤或肺囊腫潰破產(chǎn)生的極大裂縫或內(nèi)腔;漫性肺部疾病如COPD、支氣管哮喘、末期肺結(jié)核、肺浮塵沉著冷靜病、支氣管擴(kuò)張等可造成的極大肺大皰等,因?yàn)榱芽p(腔)內(nèi)無(wú)肺組織,氣體堆積,可出現(xiàn)叩診鼓音。
3。膈疝因胃等內(nèi)腔人體器官疝入胸腔而產(chǎn)生出現(xiàn)異常鼓音。
肺臟一切正常叩診音是啥
肺臟一切正常叩診音是啥?
肺臟的常規(guī)體檢很重要,肺臟常規(guī)體檢分成視診,觸診,叩診和肺部聽(tīng)診。
肺臟一切正常叩診音應(yīng)該是清聲,如果是肺部有積液或是腫瘤,可出現(xiàn)濁音或是實(shí)音,如果有肺臟自發(fā)性氣胸,叩診可出現(xiàn)鼓音,如果是慢阻肺肺氣腫的患者,叩診可出現(xiàn)過(guò)清音。
肺臟的常規(guī)體檢很重要,非常是叩診,假如叩診發(fā)覺(jué)過(guò)清音,濁音,實(shí)音或是鼓音,應(yīng)當(dāng)叫病人到醫(yī)院拍胸片,胸部CT,胸部B超等查驗(yàn)進(jìn)一步確立確診。