由于很多人在平時沒有注意保護(hù)自己的人身完全,往往會出現(xiàn)各種的事故,而出現(xiàn)事故往往就會導(dǎo)致骨折的情況。當(dāng)出現(xiàn)骨折的時候,一般都是通過髓內(nèi)釘固定骨骼,讓骨骼有時間去恢復(fù)過來,但是髓內(nèi)釘固定骨骼,雖然可以緩解骨折的情況,但是會破壞骨內(nèi)膜血運(yùn)以及軟組織的感染等。
優(yōu)點(diǎn)
①可以控制骨折部位的軸向力線、帶鎖髓內(nèi)釘可以防止骨折旋轉(zhuǎn)畸形、降低了內(nèi)置物斷裂的風(fēng)險。
②采用閉合及微創(chuàng)技術(shù),減少了手術(shù)感染率。
③減少對骨膜血運(yùn)的破壞、保留血腫內(nèi)的有成骨作用的生長因子、擴(kuò)髓碎屑具有自體植骨效應(yīng)、肌肉收縮產(chǎn)生微動提供力學(xué)刺激等因素促進(jìn)骨折愈合。
④中心固定、彈性固定、應(yīng)力分散避免應(yīng)力遮擋作用,再骨折發(fā)生率低。
⑤固定牢固可以早期功能鍛煉和負(fù)重。
⑥置入固定取出通過小切口,微創(chuàng)。
缺點(diǎn)
①擴(kuò)髓破壞骨內(nèi)膜血運(yùn)、影響內(nèi)骨痂形成,易導(dǎo)致骨折延遲愈合與骨不連。
②開放骨折術(shù)后感染發(fā)生率取決于軟組織的損傷狀況和污染程度以及軟組織的處理方式。
③擴(kuò)髓導(dǎo)致骨髓成分入血,有可能發(fā)生脂肪栓塞綜合征。
④鄰近關(guān)節(jié)疼痛或醫(yī)源性骨折。
⑤骨髓腔的直徑限制了髓內(nèi)釘?shù)氖褂?,在控制旋轉(zhuǎn)方面不如鋼板及外固定。
⑥適用范圍受限,干骺端骨折、開放性骨折不能使用髓內(nèi)釘。