神經母細胞瘤是一種兒童常見的癌癥，它還會轉移到皮膚上。得上此類疾病的患兒，可能會有發(fā)熱，面色蒼白等癥狀，可能還會有腹痛、腹脹的情況。神經母細胞瘤根據(jù)長的部位不同，也會分很多種，比如盆腔神經母細胞瘤，啞鈴狀神經母細胞瘤、腹膜后神經母細胞瘤等等。
下面來具體說說神經母細胞瘤。
1.腹膜后神經母細胞瘤，患兒常有原因不明的發(fā)熱、面色蒼白而來就診，腫塊壓迫腹部臟器可引起腹痛、腹脹、食欲不振、嘔吐等消化道癥狀。來源于腎上腺的腫瘤由于部位較高，為肋軟骨遮蓋而不易捫及。腫塊來源于交感神經鏈且巨大者可在腹部捫及堅硬、結節(jié)狀、不活動、無壓痛的塊狀物，常常超越中線。晚期患兒可有腹水、腹壁靜脈怒張、腹壁水腫等。
2.盆腔神經母細胞瘤，盆腔神經母細胞瘤雖說少見，但由于其位于直腸后骶骨前凹，一旦發(fā)生，較早期即因壓迫鄰近器官而出現(xiàn)癥狀。直腸受壓常發(fā)生便秘，糞便變扁、變細，同時排便困難；膀胱受壓出現(xiàn)排尿不暢或尿潴留；晚期腫瘤因淋巴管、靜脈受壓而出現(xiàn)恥骨上和下肢水腫。直腸指檢可在前方觸及質地堅硬的腫塊，上極常不能捫及。
3.啞鈴狀神經母細胞瘤，啞鈴狀神經母細胞瘤指體腔椎旁的神經母細胞瘤經椎間間隙延伸進入脊椎椎管硬膜外?？v隔神經母細胞瘤多于腹腔神經母細胞瘤，但腹腔椎管神經母細胞瘤出現(xiàn)癥狀更多、更嚴重。臨床上可有脊椎僵直、感覺異常、疼痛、彈指試驗反射亢進。肢肌張力減退，甚至發(fā)生癱瘓，排便、排尿障礙。
小兒神經母細胞瘤的發(fā)病原因一是先天性因素，具體發(fā)病機制尚不十分明確，可能是先天的胚胎組織殘留的組織惡變，二是基因突變，主要與遺傳以及環(huán)境因素有關，神經母細胞瘤的發(fā)病約有1%到22%是基因突變造成的，而環(huán)境因素導致的疾病，一般是散發(fā)的，患兒年齡稍微大一點。
手術、化療、放療仍為神經母細胞瘤治療的三大主要手段，根據(jù)其臨床預后因素采用不同強度的治療方案，一般對局限性腫瘤主張先手術切除，再化療，而對估計手術不能切除者采用先化療、再手術、再化療或加放療的策略，對神經母細胞瘤敏感的藥物有環(huán)磷酰胺、長春新堿、依托泊苷、卡鉑、順鉑，抗腫瘤抗生素如多柔比星、異環(huán)酰胺等。
