人體的健康有許多方面是人們比較容易忽略的,例如臉部下頜的健康問題是近年來比較多見的,下頜的問題能夠給身體造成極大的影響,讓人們出現(xiàn)比較痛苦的感覺,例如,下頜出現(xiàn)小腫塊的癥狀非常常見,而下頜有個(gè)小腫塊是什么呢?下面就來看看講解吧,希望大家能夠了解一下。
下頜有個(gè)小腫塊是舌下腺囊腫的表現(xiàn),這種疾病在口外型臨床比較少見,部分患者有消長史。口內(nèi)檢查口底無異常隆起。穿刺可抽出蛋清樣粘稠液體。在超聲診斷的基礎(chǔ)上囊腫局部穿刺為蛋清樣粘稠絲狀囊液可作為重要診斷依據(jù)。部分疑難病例中術(shù)前不能穿刺吸出典型粘液,局部有不典型炎性表現(xiàn)。
舌下腺囊腫屬于外滲性囊腫,嚢液積聚在頜下區(qū),嚢液長時(shí)間積聚,周圍組織吸收部分嚢液,致嚢液濃縮,出現(xiàn)炎性包裹,周圍淋巴結(jié)腫大。局部穿刺不容易抽出,CT值較高。臨床表現(xiàn)為頜下區(qū)腫塊。本病例頜下區(qū)腫塊有消長史,病史長,邊界清楚,質(zhì)地較硬,可活動(dòng),有壓痛。
CT及彩超均提示右頜下區(qū)囊實(shí)性占位表現(xiàn),頦下區(qū)及頜下區(qū)多發(fā)腫大淋巴結(jié)。發(fā)病病史及臨床表現(xiàn)均不典型,臨床診斷會(huì)首先考慮淋巴結(jié)炎,給予抗炎治療后觀察。
在術(shù)前檢查中本病例采用了B超檢查和CT檢查。超聲檢查為無創(chuàng)性檢查,對囊腫的定性和體積測定有一定的意義,但缺乏特異性。淋巴血管畸形、鰓裂囊腫、皮樣囊腫等都有其特征性嚢液,穿刺吸出粘液通??梢耘c上述疾病鑒別。
對于術(shù)前不能配合穿刺檢查的病例也難以確診。CT對口底軟組織病變顯示不滿意,容易出現(xiàn)誤診。典型的CT表現(xiàn)是經(jīng)下頜舌骨肌后緣與舌下腺相關(guān)的水樣含液區(qū)。但CT檢查時(shí)大多數(shù)因囊內(nèi)容物差異而密度不同,當(dāng)囊腫所含粘液的蛋白質(zhì)較少或兼有膽固醇,則密度較低,囊壁較薄;當(dāng)所含粘液或膠樣蛋白較高或合并感染時(shí),則呈等密度或高密度。