大腦是人體最復(fù)雜的組織,也是人體的中樞控制中心,大腦又無(wú)數(shù)個(gè)神經(jīng)元組成,而神經(jīng)元就藏在腦白質(zhì)當(dāng)中,可見腦白質(zhì)是大腦健康的中醫(yī)保護(hù)器。大腦發(fā)生病變也多半于腦白質(zhì)有關(guān),甚至有腦白質(zhì)直接發(fā)病的情況,下面就來(lái)看看腦白質(zhì)病變能治嗎?怎么治療呢?
腦白質(zhì)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分,是神經(jīng)纖維聚集的地方,腦白質(zhì)中的中樞神經(jīng)細(xì)胞的髓鞘損害,則會(huì)引起腦白質(zhì)病變。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、體征多樣,取決于病變部位及程度,臨床可見視覺、運(yùn)動(dòng)、感覺、小腦、自主神經(jīng)及認(rèn)知功能障礙等。
臨床表現(xiàn)
腦白質(zhì)病變臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,取決于病變部位及嚴(yán)重程度,不同性質(zhì)脫髓鞘疾病臨床表現(xiàn)差異較大。如多發(fā)性硬化多為慢性病程,半數(shù)以上的病例病程中有復(fù)發(fā)-緩解,女性與男性發(fā)病比例為2:1,起病年齡通常20~40歲;約半數(shù)患者以肢體無(wú)力、麻木或二者并存為首發(fā)癥狀起?。黄涞湫腕w征有:肢體癱瘓、視力障礙、眼球震顫及眼肌麻痹、腦神經(jīng)受損、感覺障礙、共濟(jì)失調(diào)、發(fā)作性神經(jīng)癥狀、認(rèn)知功能障礙、自助神經(jīng)功能障礙、精神障礙等。遺傳性髓鞘形成障礙性疾病,起病年齡為嬰兒或兒童,常合并有其他系統(tǒng)受累特點(diǎn)。
治療:
對(duì)于免疫障礙性髓鞘脫失可采取以下治療:
①促皮質(zhì)激素及皮質(zhì)類固醇類,如甲強(qiáng)龍。
②β-干擾素療法。
③醋酸格拉太咪爾。
④硫唑嘌呤。
⑤大劑量免疫球蛋白靜脈輸注。
對(duì)于感染、中毒代謝相關(guān)髓鞘脫失可針對(duì)病因進(jìn)行治療,而對(duì)于遺傳性髓鞘脫失疾病目前無(wú)有效治療辦法。
預(yù)后:
腦白質(zhì)病變預(yù)后取決于腦白質(zhì)損傷原因及分型,如多發(fā)性硬化可分為兩性型、復(fù)發(fā)-緩解型、緩解進(jìn)展型、慢性進(jìn)展型等;視神經(jīng)脊髓炎約1/3可完全緩解,約半數(shù)患者最終將進(jìn)展為多發(fā)性硬化;急性播散性腦脊髓炎及腦橋中央髓鞘溶解綜合征患者死亡率較高。遺傳性髓鞘脫失患者預(yù)后亦較差,死亡率高。