超聲檢測(cè)是利用超聲波對(duì)人體病變、癥狀的檢測(cè)和發(fā)現(xiàn),超聲檢測(cè)手段對(duì)于疾病的防治有重大意義,特別是在優(yōu)生優(yōu)育方面貢獻(xiàn)很大。是一種已經(jīng)普及的醫(yī)學(xué)技術(shù)。婦女在孕期定期做超聲檢查,能盡早發(fā)現(xiàn)胎兒畸形。除此之外,超聲檢測(cè)的范圍還有哪些呢?
超聲檢測(cè)的范圍:
1.二維超聲顯像主要對(duì)象是嬰兒、新生兒及幼兒,它通過(guò)利用嬰幼兒的囟門為"聲窗"獲得實(shí)時(shí)二維的顱腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)圖像,用以診斷嬰兒缺血缺氧性腦病、腦積水、腦出血、腦內(nèi)畸形、發(fā)育不全等疾病。隨著儀器的發(fā)展,多普勒血流顯像配合使用,二維超聲也逐漸用于成人顱腦檢查腦動(dòng)脈血管疾病、顱內(nèi)占位性病變(星形細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、腦膜瘤等)以及腦動(dòng)靜脈畸形。
2.經(jīng)顱多普勒顱腦超聲檢測(cè)儀(TCD) TCD為連續(xù)實(shí)時(shí)式的彩色顯像和定量分析技術(shù),可測(cè)定8-10cm以內(nèi)顱內(nèi)、頸部大、中動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。用于檢測(cè)腦梗死(缺血性)、蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦血管痙攣、腦動(dòng)脈瘤以及腦動(dòng)靜脈畸形等疾病。
淺表部位器官的超聲診斷
主要包括甲狀腺和甲狀旁腺、乳腺、眼部、睪丸、陰囊、頜面部的疾病,以及一些骨骼、四肢肌肉關(guān)節(jié)、皮下組織筋膜的病變,如血腫、膿腫和腫瘤等。這些部位器官的檢查需要使用高頻率探頭(在7.5MHz以上,多為10-15MHz)其細(xì)微結(jié)構(gòu)分辨力較好。
1.甲狀腺超聲診斷:
單純性、結(jié)節(jié)性和彌漫性甲狀腺腫(甲亢);甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤(腺瘤、囊腫、甲狀腺癌);甲狀旁腺增生、囊腫、腺瘤以及甲狀旁腺癌等疾病的超聲診斷。
2.乳腺疾病的超聲診斷:
乳腺炎、乳房小葉囊性增生病,乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤以及乳腺癌。由于超聲具有無(wú)創(chuàng)性、簡(jiǎn)便易行,是乳腺癌診斷的首選檢查方法。
3.眼部疾病的超聲診斷:
眼及眼眶位于人體的表層,解剖比較簡(jiǎn)單,界面清楚、聲衰減較少,是最適于超聲探測(cè)的部位之一。主要用于眼內(nèi)腫瘤、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜脫離,眼內(nèi)出血、眼異物或眼外傷、人工晶體植入術(shù)前及術(shù)后監(jiān)測(cè)等。
胸、腹部超聲診斷
1.胸腔疾病的診斷:
包括前上縱隔的胸腺囊腫、胸腺瘤、畸胎瘤和惡性畸胎瘤、淋巴結(jié)結(jié)核和惡性淋巴瘤(淋巴肉瘤、霍奇金氏病)等腫塊的診斷和鑒別診斷;肺部的肺氣腫、肺不張、肺膿腫以及肺實(shí)質(zhì)性占位病變(肺癌);胸膜腔積液、膿胸、胸膜腫瘤等病變。
2.消化系統(tǒng)臟器的超聲診斷:
主要有肝、膽、膽道系統(tǒng)、胃腸疾病、脾臟和胰腺疾病。如常見的肝彌漫性病變(肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝吸蟲病等),肝膿腫、囊腫和血腫,肝包蟲病、肝臟良惡性腫瘤(肝血管瘤、原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移癌、膽管細(xì)胞癌);膽系炎癥、膽系結(jié)石、膽道蛔蟲癥、膽系腫瘤(膽囊癌、肝外膽管癌);急、慢性胰腺炎、胰腺癌、胃腸癌、腸梗阻、腸套疊等疾病。
3.泌尿生殖系統(tǒng)超聲診斷:
包括腎臟、腎上腺、膀胱、前列腺、尿道和陰囊等部位。腎或輸尿管結(jié)石、腎功能衰竭、腎萎縮,腎血腫、囊腫、腎及腎上腺的腫瘤(腎細(xì)胞癌、腎母細(xì)胞癌、嗜咯細(xì)胞瘤);膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤、前列腺增生癥、前列腺癌、尿道結(jié)石、尿道狹窄;陰囊血腫、鞘膜積液、隱睪、睪丸腫瘤及附睪結(jié)核等疾病。
婦、產(chǎn)科超聲診斷
1.子宮及其附件(輸卵管、卵巢等)疾病:
宮內(nèi)節(jié)育器探查、子宮發(fā)育異常,子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜癌、卵泡發(fā)育的監(jiān)測(cè)、子宮內(nèi)膜異位癥、畸胎瘤、卵巢漿液性或粘液性囊腺瘤(癌)。
2.妊娠子宮的診斷:
早、中、晚期正常妊娠中胎兒生長(zhǎng)、發(fā)育情況及其羊水、臍帶、胎盤的監(jiān)測(cè)。異常的妊娠有流產(chǎn)、異位妊娠(宮外孕)、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、胎兒畸形(無(wú)腦畸形、腦積水、脊椎裂、消化道或泌尿系畸形等)、前置胎盤、胎盤出血、羊水量異常、臍帶繞頸、滋養(yǎng)葉疾病(葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜癌等)。
心血管腔疾病超聲診斷
包括常規(guī)超聲心動(dòng)圖檢查、頸部動(dòng)靜脈、腹腔動(dòng)靜脈、腎動(dòng)脈、四肢大動(dòng)脈及深靜脈系的形態(tài)結(jié)構(gòu)、血流動(dòng)力學(xué)檢查。超聲心動(dòng)圖檢查系將超聲探頭置于胸壁、食管內(nèi),對(duì)立體的心臟進(jìn)行無(wú)數(shù)切面掃描、綜合分析心臟各結(jié)構(gòu)的位置、形態(tài)、活動(dòng)與血流特點(diǎn),從而獲得心血管疾病的解剖、生理、病理及血流動(dòng)力學(xué)診斷資料。近年來(lái)食管內(nèi)超聲、血管內(nèi)超聲、心血管三維超聲成像技術(shù)的發(fā)展,進(jìn)一步拓寬其應(yīng)用范圍,大大提高了診斷敏感性與特異性。
1.先天性心血管結(jié)構(gòu)異常,如房缺、室缺、法樂(lè)氏三、四聯(lián)癥、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、心內(nèi)膜墊缺損、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、肺靜脈畸形引流、先天性瓣葉發(fā)育畸形等。
2.心瓣膜病變,對(duì)心瓣膜狹窄、關(guān)閉不全、瓣葉鈣化、脫垂、穿孔、瓣環(huán)鈣化、贅生物附著、瓣葉發(fā)育畸形等病變均能作出明確診斷。
3、應(yīng)用于高血壓心臟病、肺源性心臟病、甲亢性心臟病、心肌病、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈竇瘤及破裂、冠心病、心臟腫瘤(粘液瘤、橫紋肌瘤、繼發(fā)肺癌、乳腺癌、縱隔腫瘤)及心腔內(nèi)血栓形成。
4.頸動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、四肢大動(dòng)脈的內(nèi)膜病變、斑塊形成或狹窄等病變;頭頸、腹腔及四肢靜脈的血栓形成、擴(kuò)張、畸形等病變。