一些朋友對脊髓病變認(rèn)識得并不多,脊髓病變其實(shí)就是脊髓內(nèi)部的神經(jīng)受到損傷,導(dǎo)致了不同程度的影響,部分嚴(yán)重的患者還可能出現(xiàn)癱瘓。脊髓病變早期時(shí)候帶有的癥狀也是比較明顯的。
脊髓病變是由于各種原因等造成的脊髓內(nèi)部神經(jīng)損傷,可能導(dǎo)致患者癱瘓等嚴(yán)重后果。先天發(fā)育異常因本病常并發(fā)其它先天性異常如顱底凹陷、小腦扁桃體下疝、脊椎裂、脊柱側(cè)彎畸形等,以及常有家族發(fā)病的傾向,故認(rèn)為本病與遺傳因素有關(guān)。腦脊液動(dòng)力異常及發(fā)病機(jī)制至今尚無統(tǒng)一的認(rèn)識,臨床工作中常見顱頸交界區(qū)的先天性畸形合并脊髓病變(以小腦扁桃體下疝畸形最為常見),多見于頸段和上胸段脊髓內(nèi)。一般認(rèn)為小腦扁桃體下疝使該部位腦脊液循環(huán)不暢,導(dǎo)致脊髓受損。
1、運(yùn)動(dòng)障礙:下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓。當(dāng)脊髓頸、胸段空洞波及前角時(shí),出現(xiàn)手部魚際肌、骨間肌以及前臂諸肌無力、萎縮和肌束震顫。手肌嚴(yán)重萎縮者可呈“鷹爪”手。隨病變發(fā)展,可逐漸波及上臂、肩帶及部分肋間肌,引起癱瘓。腰骶部的空洞則表現(xiàn)為下肢和足部的萎縮。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓。當(dāng)脊髓病變壓迫錐體束時(shí),可出現(xiàn)損害平面以下一側(cè)或雙側(cè)的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓?bào)w征。
2、神經(jīng)功能障礙:常較明顯,由于脊髓病變波及側(cè)角所致,常見上肢營養(yǎng)障礙,皮膚增厚,燒傷疤痕或頑固性潰瘍,發(fā)紺發(fā)涼,多汗或少汗。關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)萎縮、脫鈣、被磨損破壞,但無痛感。