女性是容易患上膽結(jié)石的,現(xiàn)在的人都不愛吃早飯這也是引起膽結(jié)石最常見的原因,治療膽結(jié)石如果不想摘除膽囊可以體外碎石,只不過這一方法的療效不是很好,畢竟膽結(jié)石不同于腎結(jié)石。
一、膽結(jié)石可以選擇體外沖擊波(震波)碎石術(shù)
體外沖擊波(震波)碎石術(shù)(Extracorporeal shock wave lithotrity,ESWL) 利用液電,壓電或磁電產(chǎn)生沖擊波碎石,其療效取決于結(jié)石的性質(zhì),大小,數(shù)量,鈣化程度及其沖擊波的能量,碎石次數(shù),膽囊功能等因素,膽石經(jīng)擊碎后可自行排出,同時配合口服溶石藥物(CDCA,UDCA)及ERCP網(wǎng)籃取石,乳頭肌切開或放置膽道支架效果更好,ESWL治療后約有1/3的患者出現(xiàn)膽絞痛,8%~14%的患者局部皮膚出現(xiàn)紫癜或淤點,其他少見并發(fā)癥有膽道梗阻,膽囊炎,胰腺炎及血尿,肝內(nèi)血腫等。
二、ESWL的適應(yīng)證為:
①癥狀性膽囊結(jié)石。
②口服膽囊造影提示膽囊功能正常。
③膽囊陰性結(jié)石。
④直徑5~25mm單顆結(jié)石及直徑5~15mm的2~5顆結(jié)石。
(2)禁忌證:
①口服膽囊造影不顯影或顯影的膽囊位置過高或有畸形因素致結(jié)石定位困難者。
②膽囊陽性結(jié)石。
③膽囊急性炎癥期。
④凝血機制障礙。
⑤有嚴重心,肝,肺,腎疾病及胃,十二指腸潰瘍患者。
⑥B超顯示膽囊萎縮或膽囊壁增厚達5mm以上者。
⑦妊娠期婦女。